• [单选题]男,25岁,反复上腹痛、返酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加
  • 正确答案 :B
  • 两种有效抗生素

  • 解析:尿素酶试验阳性提示患者存在HP感染,应采用根除HP的治疗方案,即以抑酸剂或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案。

  • [单选题]下列哪项属于非典型抗精神药物
  • 正确答案 :A
  • 氯氮平

  • 解析:目前常用的抗精神药物分为第一代(又称经典的)抗精神病药物和第二代(非典型)抗精神病药物。其中第一代主要有氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、舒必利等;第二代主要有氯氮平、奥氮平、利培酮、齐拉西酮等。

  • [单选题](2001)栓塞时常伴有DIC发生,主要见于
  • 正确答案 :D
  • 羊水栓塞

  • 解析:透明血栓(hyaline thrombus)这种血栓发生于微循环小血管内,只能在显微镜下见到,故又称微血栓,主要由纤维素构成,见于弥散性血管内凝血。常见于羊水栓塞

  • [单选题]早期出现纵隔淋巴结广泛转移的肺癌类型是
  • 正确答案 :C
  • 小细胞肺癌

  • 解析:小细胞肺癌是一种高度恶性程度的肿瘤,生长迅速,转移较早;较早出现淋巴和血行广泛转移,虽对放射和化学疗法较敏感,但在各型肺癌中预后较差。鳞癌大多起源于较大的支气管,常为中心型肺癌。鳞癌的分化程度不一,生长速度较缓慢,病程较长,肿块较大时可以发生中心坏死,形成厚壁空洞。

  • [单选题]关于精神分裂症单纯型的临床表现,不正确的说法是
  • 正确答案 :D
  • 行为常有作态表现

  • 解析:单纯型精神分裂症较少见,本型青少年起病,发病缓慢,持续进行,病情自发缓解者少,早期可出现类神经衰弱症状,但自知力差,不主动就医。主要临床表现以阴性症状为主,为日益加重的孤僻、被动、生活懒散、兴趣丧失、情感淡漠及行为古怪,故D是错的。由于妄想和幻觉等精神病性症状不明显,往往不易早期发现,是难于确定诊断的一个类型。故选D。

  • [单选题]10岁女孩。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3Hz棘-慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 失神发作

  • 解析:失神发作多发于儿童,意识短暂中断,无先兆和局部症状,发作和终止均突然,是典型的失神发作。其表现为活动突然停止、发呆、呼之不应、手中物体落地。发作后立即清醒,无明显不适,可继续先前活动。醒后不能回忆,甚至不知刚才发病。脑电图表现为3Hz的棘-慢复合波。

  • [单选题]女,65岁。冠脉介入手术时突感呼吸困难,欲坐起。查体:BP100/70mmHg,心率102次/分,律齐,心尖部新出现收缩期吹风样杂音。该患者杂音的最可能原因是
  • 正确答案 :E
  • 急性二尖瓣关闭不全

  • 解析:二尖瓣关闭不全的特征性杂音为心尖区全收缩期杂音。患者在冠脉介入手术中新出现杂音,杂音特点为心尖部收缩期吹风样杂音,考虑为急性二尖瓣关闭不全导致。故本题选E。

  • [单选题]女,38岁,人工流产术后2年出现痛经,进行性加重,需服用止痛药物,妇科检查:子宫后倾屈,如妊娠50天大小,呈球状,质硬,活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀,局部有短线状增强。最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 慢性盆腔炎

  • 解析:盆腔结核常伴有结核一般症状及月经过多、淋漓出血等。子宫内膜炎有感染病史,主要表现为白带与月经量增多、盆腔区隐痛及痛经。子宫肌瘤患者一般不伴有痛经。妇科检查子宫活动度好。B超检查可见肌瘤。子宫腺肌病有月经量增多,子宫增大随月经成周期性改变。根据患者病史、症状体征,此病例慢性盆腔炎可能性大。

  • [单选题]坐高是指
  • 正确答案 :C
  • 头顶至坐骨结节的距离

  • 解析:坐高是指头顶至坐骨结节的距离

  • [单选题]急性胰腺炎形成脓肿的时间为
  • 正确答案 :E
  • 病后2~3周

  • 解析:由于胰腺大量炎性渗出,以致胰腺的坏死和局限性脓肿等,可出现不同程度的体温升高,形成脓肿的时间为病后2~3周。若为轻型胰腺炎,一般体温在39℃以内,3~5天即可下降。而重型胰腺炎,则体温常在39~40℃,常出现谵妄,持续数周不退,并出现毒血症的表现。故本题答案为E。

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