正确答案: D

狼疮抗凝物质筛检试验

题目：一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT 延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。

解析：1.大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓，主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等，血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性，而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与，故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应，而在体内可刺激凝血过程，促进血栓形成。 2.筛检试验为阳性的血浆，若属于有狼疮抗凝物质存在者，则在加入血小板溶解物后，延长的APTT被纠正，此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8～1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长，且比值在正常范围内，提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在，可能有其他异常抗凝物质存在；若筛检试验凝固时间延长，而确诊试验的凝固时间缩短（被纠正），提示有狼疮抗凝物质存在。 3.狼疮抗凝物质的检测采用改良的 Russell蛇毒稀释试验进行检测，该试验不受 FⅦ及FⅫ异常的影响，受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]如果显微镜下观察到精子活动尚可，慢速移动，但方向不定，不呈直线运动，并有回旋，精子活力应报告为

c级

[单选题]网织红细胞计数采用的染色方法是

煌焦油蓝染色

解析：网织红细胞计数可使用普通光学显微镜法、网织细胞计数仪法和血细胞分析仪法。前者的原理是网织红细胞经体外活体染色，其胞体内RNA的磷酸基带有负电荷，能与新亚甲蓝、煌焦油蓝、中性红等碱性染料带正电荷的有色反应基团结合，后两种方法与此不同，是用荧光染料(如吖啶橙、派若宁-Y)使网织红细胞内RNA着色。因此，本题正确答案是B。

[单选题]与胃黏膜相关B细胞淋巴瘤密切相关的病原体是

幽门螺杆菌

解析：幽门螺杆菌与胃窦炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、胃腺癌和胃黏膜相关B细胞淋巴瘤( MALT)的发生关系密切。

[单选题]被狂犬咬伤后，最正确的处理措施是

清创+注射狂犬病病毒免疫血清

解析：被狂犬咬伤后，最正确的处理措施是清创+注射狂犬病病毒免疫血清。

[单选题]可由怀孕母亲传染胎儿引起畸胎或死胎的寄生虫病是

弓形虫

解析：弓形虫感染通常是无症状的，但先天性感染和免疫功能低下者的获得性感染常引起严重的弓形虫病。感染弓形虫的初孕妇女可经胎盘血流将弓形虫传播给胎儿导致先天性弓形虫病，在孕前3个月内感染，可造成流产、早产、畸胎或死胎，畸胎发生率高。

[单选题]WHO推荐检测精子密度和活动率的方法为

普通光学显微镜直接目测法