正确答案: ABE

Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律 伴有严重血流动力学障碍的室速－心内膜心室起搏 阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射

题目：心律失常的治疗组合中，下列哪些是错误的

解析：在伴有完全性房室传导阻滞时，采用电复律是属禁忌（A）。在伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速采用心内膜心室起搏属无效治疗，应积极给予转复心律，如采用直流电转复（B）。当心动过速伴有明显心力衰竭时，应选用对心肌收缩无或很小抑制作用的药物。维拉帕米有明显的负性肌力作用，故选用属错误。但选用胺碘酮较为合适（E）。频发多源室性早搏、出现RonT现象时，首选利多卡因静脉注射是完全正确的。窦性心动过缓伴有室性早搏可选用阿托品，当心室率加快后，部分患者的室性早搏可自行消失。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于心肌顿抑的表述，不正确的是

心肌供血恢复，心肌收缩能力立即恢复

解析：由于心肌缺血时间较长，心肌细胞的糖原储备大部分被消耗。因此，即使心肌供血恢复，心肌收缩能力也不能立即恢复，这种情况称为心肌顿抑。

[单选题]只有当冠状动脉狭窄（直径）到一定程度时，邻近的冠状动脉与狭窄的冠状动脉之间才有侧支循环形成，其狭窄程度应大于

75%

解析：只有当冠状动脉有75%以上的狭窄（直径）时，邻近的冠状动脉与狭窄的冠状动脉之间才有侧支循环形成。冠心病患者临床症状的严重性不仅取决于冠状动脉的狭窄程度，也与侧支循环的存在与否及其数量的多少有关。

[单选题]流行病学研究中最常用的心电图编码是

Minnesodacode

解析：明尼苏达编码（Minnesodacode）是流行病学研究及临床试验中最常用的心电图标准编码。华盛顿编码（Washingtoncode）采用Frank正交导联体系，编码标准比较简洁。CIIScode主要用于心肌梗死的诊断。

[单选题]以下情况可引起额面QRS心电轴右偏，但应除外

孕妇

[单选题]数字化12导联同步心电图机采用自动方式记录的心电图长度为

10秒

[单选题]去甲肾上腺素对心肌细胞有以下作用，但除外

延长QT间期

解析：去甲肾上腺素可增加心率，缩短QT间期。

[多选题]关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述，正确的是

可表现为典型的双向性室性心动过速

常因运动或情绪激动所诱发

β受体阻滞剂治疗有效

常见于儿童和年轻人

解析：儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速属于遗传性心律失常，该类心律失常具有3个典型的特征：①常因运动或情绪激动所诱发；②可表现为典型的双向性室性心动过速，而静息心电图常无明显异常；③心脏结构多为正常。

[单选题]关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述，不正确的是

心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型

解析：由于Mahaim纤维只能前传，且旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端(或附近心肌)，因此Mahaim纤维参与的心动过速通常为宽QRS波群心动过速，且呈左束支阻滞型。