正确答案: C

心房颤动

题目:男性,56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检:心界不大,心率180次/min,律不齐,心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]通常心电图机的基本结构不包括
  • HRV分析


  • [单选题]关于心肌易损期的描述,正确的是
  • 心室有易损期,在T波的升支;心房有易损期,在R波的降支

  • 解析:心室的易损期在T波的升支,大致位于T波顶峰前30ms内;心房也有易损期,大致在R波的降支和S波内。

  • [多选题]关于起搏器间期的描述,正确的是
  • 心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号,避免交叉感知

    心室不应期(VRP),由心室事件启动,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制

    心室后心房不应期(PVARP),由心室事件启动,主要是防止心房感知逆传P波,诱发PMT

    总心房不应期等于AV间期+PVARP,等于上限起搏间期

  • 解析:由于在VRP内的心室事件不能启动PVARP,而该心室事件可能被心房通道误感知,造成意外的起搏,因此,通常心室后心房不应期(PVARP)大于心室不应期(VRP)。

  • [多选题]冲动传导异常所致的心律失常包括
  • 窦房阻滞

    房室传导阻滞

    预激综合征


  • [单选题]房室交界性逸搏的频率通常是
  • 40~60次/分


  • [单选题]患者男性,58岁,5年前曾患前壁心肌梗死,无高血压病史,超声心动图检查最可能的表现为
  • 左心室前壁节段性运动异常

  • 解析:患者为前壁心肌梗死,超声心动图应表现为左心室前壁节段性室壁运动异常。

  • [单选题]房室结折返性心动过速通常是通过
  • 慢径路下传,快径路逆传


  • [单选题]有关感知不应期的描述,不正确的是
  • 心室感知不应期过长时,起搏器容易感知室性期前收缩

  • 解析:心室感知不应期过长时,则起搏器不容易感知室性期前收缩。

  • [单选题]交感神经兴奋可产生以下效应,但除外
  • 不应期延长

  • 解析:交感神经兴奋可引起心肌兴奋性增加、心率加快、传导速度加快、不应期缩短、冠状动脉扩张及心肌收缩力增强。

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