正确答案: ACD

急性肾衰竭少尿期 慢性肾衰竭 严重组织损伤

题目：血清钾升高可见于下述哪些情况

解析：本题考查血清钾升高的临床意义，急性肾衰竭在少尿期出现电解质紊乱可使钾潴留，造成高钾血症。慢性肾衰竭时，肾脏的排泄功能减退，体内多余的钾不能从尿中排出，亦会造成血钾升高。严重组织损伤时组织细胞大量破坏，细胞内钾大量释放入血，血钾升高。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]维生素K ( )

在植物中存在

缺乏时凝血时间延长

缺乏时血液凝固发生障碍

[多选题]属于吞噬细胞非依氧杀伤系统的物质有（ ）

溶菌酶

乳铁蛋白

弹性蛋白酶

解析：吞噬细胞的杀菌作用主要借助其体内的溶酶体，可分为依氧和非依氧两大杀菌系统，依氧杀菌系统主要通过氧化酶的作用，使分子活化成为多种活性氧中介物和活性氮中介物，直接作用与微生物（此类物质对细菌等病原体有直接杀伤的作用，具有高效的杀伤活性，杀伤过程中需要分子氧的参加。活性氧中介物的成分包括：过氧化氢,超氧阴离子，单氧等。活性氮的成分主要有一氧化氮，亚硝酸盐，以及硝酸盐等。）非依氧菌杀菌机制不需要分子氧的参与。主要包括：（1）溶菌酶和杀菌性蛋白的作用。溶菌体中含有的溶菌酶，以及防御素、乳铁蛋白、弹性蛋白酶、蛋白水解酶、核酸酶等他们均可对细菌发挥杀伤，消化或分解的作用。（2）酸性的作用，因糖酵解乳酸积累而导致ph下降。乳酸本身不仅具有杀菌抑菌作用，同时也为各种水解酶提供了最适的作用条件。掌握吞噬细胞的杀菌机制。

[多选题]影响血清酶变异的生理因素有 ( )

性别

年龄

进食

运动

[多选题]关于LD和LD同工酶的应用原则正确的是 ( )

如果连续测定LD，对于就诊较迟CK已恢复正常的AMI病人有一定参考价值

限制LD应用，不作为常规检查项目，主要用于排除急性心肌梗死诊断

LD出现较迟，如果CK-MB或cTn已有阳性结果，AMI诊断明确，就没有必要再检测LD和LD同工酶

在胸痛发作24h后测定LD同工酶，作为CK-MB补充

[多选题]可采用GOD-POD法测定其Glu的标本是

全血

血清

胸、腹腔积液

脑脊液

[多选题]免疫应答包括（ ）

T与B细胞增殖与分化

膜信号的产生与传递

膜受体的交联

抗体的产生与释放

免疫记忆的形成

[多选题]衣原体与病毒相同的是（ ）

专性细胞内寄生

能通过滤菌器

能形成包涵体

解析：细菌对抗生素敏感，而衣原体和病毒对抗生素不敏感，衣原体含有两种核酸（RNA和DNA ）但病毒只含有其中一种核酸。掌握衣原体的特点。

[多选题]酶类肿瘤标志物因其特异性低和测定方法的影响限制了临床应用，目前人们通过何种改良方法来提高其临床应用价值 ( )

测定同工酶

测定酶活性