[单选题]某男,52岁。平素气逆痰多,近日复感暴寒。初起发热恶寒,舌苔黑润,口虽渴而饮水不多,越三日气急痰鸣,头面嫩红,神昏不语,大汗淋漓,手足厥冷,脉豁大而空。据《素问·生气通天论》分析其病机应为
正确答案 :D
阴阳离决
解析:阴阳离决即阴阳的关系分离决裂。指由于阴阳失调,此消彼长发展到一方消灭另一方、或一方损耗过度而致另一方失去依存,无法再继续保持阴阳两者能动的相互关系,用以表示死亡的病理。如“亡阴”“亡阳”等进一步发展就可能导致阴阳离决的严重恶果。亡阳,由于大汗不止,或吐泻过剧,或其它原因耗伤阳气,以致阳气突然衰竭,出现大汗淋漓,汗出如珠而微粘,畏寒,手足冷,呼吸微弱,面色苍白,口不渴,或渴喜热饮,唇舌淡润,甚则口唇青紫,脉微欲绝或浮数而空等,类于休克现象。亡阳大多是亡阴的进一步发展,阴液如耗损过度,接看阳气也可随之亡脱。故正确答案为D。
[多选题]患者低热经年,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胸胁胀满,烦躁易怒,口干而苦。舌红苔黄,脉弦数。以下处理正确的是
正确答案 :ACE
证属气郁发热
治以疏肝理气,解郁泻热
方选丹栀逍遥散
解析:当气机郁滞,发挥推动、兴奋、升发、温煦作用的阳气便会壅滞而发热。气郁发热多为低热或潮热,与情绪波动有关,患者精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少,舌红,苔黄,脉弦数。治宜疏肝理气,解郁泻热。丹栀逍遥散可养血健脾,疏肝清热,故常选用。避错:本题易错选D,但需注意小柴胡汤为和解剂,具有和解少阳之功效,主治伤寒少阳病证,故可排除D。归脾汤为补益剂,具有益气补血,健脾养心之功效,主治心脾气血两虚证,故可排除B。
查看原题