• [单选题]对于结合胆红素哪项是错误的
  • 正确答案 :C
  • 结合胆红素不能由肾小球滤出

  • 解析:游离胆红素或非结合胆红素 与血清白蛋白结合而输送,不溶于水,不能从肾小球滤出,故尿液中不出现非结合胆红素。非结合胆红素通过血循环运输至肝脏,与白蛋白分离后被肝细胞摄取,在肝细胞内与Y、Z两种载体蛋白结合, 并被运输至肝细胞光面内质网的微粒体部分,经葡萄糖醛酸转移酶的催化作用与葡萄糖醛酸结合(A正确),形成胆红素葡萄糖醛酸酯或称结合胆红素(CB)(B正确)。结合胆红素为水溶性(D正确),可通过肾小球滤过从尿中排出(C错误、E正确),结合胆红素从肝细胞经胆管排入肠道后,在回肠末端及结肠经细菌酶的分解与还原作用, 形成尿胆原,尿胆原大部分从粪便排出,称为粪胆原,小部分经肠道吸收,通过门静脉血回到肝内,其中大部分再转变为结合胆红素又随胆汁排人肠内,形成所谓的胆红素的肠肝循环。被吸收回肝的小部分尿胆原经体循环由肾排出体外。

  • [单选题]对于黄疸的叙述,哪项是不正确的
  • 正确答案 :C
  • 胡萝卜血症可引起巩膜黄染,皮肤不黄

  • 解析:发生黄疸时,巩膜比其他黏膜更先出现黄染而易被发现(这种黄染在巩膜是连续的,近角膜巩膜交界处较轻,越远离此越黄。E正确)中年以后在内眦部可出现黄色斑块,为脂肪沉着所形成,这种斑块呈不均匀性分布(B正确)。血液中其他黄色色素成分增多时(如胡萝卜素、阿的平等),也可引起皮肤黏膜黄染,一般不出现巩膜和口腔黏膜黄染。A正确,C错误。假性黄疸是由于进食胡萝卜素过多、长期服用含有黄色素的药物过多造成,血清胆红素浓度正常。E正确。故答案为C

  • [单选题]心脏无自律性的细胞是( )
  • 正确答案 :E
  • 心室肌细胞

  • 解析:自律细胞在动作电位4期能够自动除极。而心室肌细胞在动作电位4期稳定于静息电位水平,不能自动除极,不具备自律性

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