[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
正确答案 :A
医患平等关系
[单选题]男性,24岁。四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和检验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病
正确答案 :C
格林--巴利综合征
解析:依据四肢麻木、无力,弛缓性瘫痪,吞咽、发音困难,定位于多发性周围神经,包括脑神经和脊神经。青年患者,急性起病,肌酶正常,考虑格林--巴利综合征。
[单选题]女性,56岁。近1周出现进行性黄疸,查体胆囊肿大,无压痛。该患者最可能的诊断是
正确答案 :C
胰头癌
[单选题]MODY的发病是由于
正确答案 :C
常染色体显性遗传
[单选题]尿路刺激征的主要原因为
正确答案 :D
尿路感染
解析:尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛。尿频指单位时间内排尿次数明显增加;尿急指一有尿意即要排尿,意识不能控制。尿痛指排尿时膀胱区及尿道受刺激产生疼痛或烧灼感。主要原因为尿路感染;非感染性因素也可导致,包括理化因素(环磷酰胺射线等)肿瘤和异物对膀胱粘膜的刺激等。故正确答案为D
[单选题]痛风性关节炎的X线特征是
正确答案 :D
圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损
[单选题]心源性哮喘
正确答案 :A
夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰
解析:1.肺源性哮喘特点是:多是由于肺部感染、支气管痉挛等造成,常在呼吸困难同时伴有咳嗽,咯白色黏液性痰。部分病人感呼吸困难,呼吸加快,但仍能平卧。
2.心源性水肿主要由于右心功能不全,外周静脉系统淤血,因此水肿出现的特点是从身体的低垂部位开始。临床上一般都是从双下肢对称性水肿开始。
3.心源性哮喘的特点是由于左心功能不全,导致肺静脉压力增高,肺毛细血管楔压增高,致使血管内血浆成分向肺泡内渗出,因此在呼吸困难同时常咯泡沫痰。
4.肾性水肿的基本机制是水、钠潴留,毛细血管静水压增高。因此,水肿常先从组织疏松部分开始。临床上出现晨起颜面部分水肿。
[单选题]对于黄疸的叙述,哪项是不正确的
正确答案 :C
胡萝卜血症可引起巩膜黄染,皮肤不黄
解析:发生黄疸时,巩膜比其他黏膜更先出现黄染而易被发现(这种黄染在巩膜是连续的,近角膜巩膜交界处较轻,越远离此越黄。E正确)中年以后在内眦部可出现黄色斑块,为脂肪沉着所形成,这种斑块呈不均匀性分布(B正确)。血液中其他黄色色素成分增多时(如胡萝卜素、阿的平等),也可引起皮肤黏膜黄染,一般不出现巩膜和口腔黏膜黄染。A正确,C错误。假性黄疸是由于进食胡萝卜素过多、长期服用含有黄色素的药物过多造成,血清胆红素浓度正常。E正确。故答案为C
[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
正确答案 :D
患者第一的原则
[单选题]男性,50岁。肝硬化患者,合并食管胃底静脉曲张,1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉,给予止血治疗后,现出血已停止,为预防再次出血,应给予下列药物中的
正确答案 :C
普萘洛尔
解析:为了预防食管胃底静脉曲张再次出血,可首选β受体阻滞剂普萘洛尔,该药通过收缩内脏血管,降低门静脉血流而降低门静脉压力,普萘洛尔由10mg/d开始,逐日加10g,逐渐加量到静息心率降为基础心率的75%左右,或心率不低于55次/分。
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