正确答案: D

尽早使用利尿剂，减轻水肿

题目：男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。

解析：缺氧和二氧化碳潴留会引起脑组织水肿和颅高压，而消除脑水肿首选甘露醇，故D错误；治疗主要为保持呼吸道通畅和病因治疗，故A,B,C,E正确。故正确答案为D

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是

消化道出血加重

解析：门奇断流即通过手术方式切断门静脉与奇静脉之间的血流通道，以达到控制或预防食道胃底静脉曲张破裂出血的目的。主要适用于门静脉高压伴有广泛的食管和胃底静脉曲张，并有严重的或反复曲张静脉破裂出血者，以及各种门体分流术后再出血者。若只行脾切除术而不行门奇断流会导致食管曲张静脉破裂出现。故正确答案为C

[单选题]速效胰岛素是

半慢胰岛素锌混悬液

解析：2.速效胰岛素是半慢胰岛素锌混悬液，长效胰岛素是精蛋白锌胰岛素；短，中，长分别对应半慢、慢、和特慢胰岛素锌混悬液（标准一）；和普通、低精蛋白、精蛋白锌胰岛素（标准二）。

[单选题]45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血

肺癌

解析：5.支原体肺炎剧咳时可有小血管破裂。

[单选题]与慢性胰腺炎有关的检查是

粪便脂肪检查

[单选题]肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环AVM样分流，常引起下列临床表现

肝掌

解析：肝掌是肝硬化患者对雌激素灭活作用减弱，雌激素在体内聚集，刺激毛细血管扩张、充血形成。故正确答案为D