正确答案: A
房室连接一致,大动脉与心室连接不一致
题目:患者女,2个月,哭闹后青紫,发现心脏杂音2个月。查体:口唇青紫,心率128/分,率齐,胸骨右缘第2~3肋间可闻及3/6级收缩期杂音,外周血氧饱和度65%。超声所见:心房正位,心室右襻,双室增大(LV31mm,RV15mm);主动脉位于右前方,与解剖右心室相连,肺动脉位于左后方,与解剖左心室相连,肺动脉瓣回声增强、增粗;肺动脉瓣下室间隔回声中断约8mm,房间隔中部回声中断约4mm;多普勒监检测:室间隔缺损处探及左向右过隔分流束;肺动脉血流速加快,心房水平探及少量左向右过隔分流束;大血管水平未探及分流;肺动脉瓣及三尖瓣少量反流。
解析:1.主动脉有三个分支,肺动脉有左右两个分支。
2.肺动脉发育差,进入肺动脉血少,氧合血少。
4.房室连接一致,主动脉起于解剖右心室,肺动脉起于解剖左心室。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]心内膜弹力纤维增生症的超声心动图改变不包括
右心室容量负荷增加
解析:心内膜弹力纤维增生症是指心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生,心内膜增厚僵硬,造成全心扩大和心力衰竭改变。心室顺应性明显降低,舒张和收缩功能均受损。
[单选题]以下哪一项是肝外胆管癌的声像表现
扩张胆管远端狭窄闭塞,但未见有明显边界的肿块
解析:扩张胆管远端狭窄闭塞,但未见有明显边界的肿块,多为侵润状,可分为狭窄型和截断型。
[单选题]小肝癌的特点不包括
肝内胆管扩张
[单选题]患者,女,56岁,超声诊断为主动脉窦瘤破入右心室,以下超声表现不符的是
窦瘤位于主动脉瓣下方
解析:右冠窦瘤破入右心室超声表现包括:①动脉右冠窦扩张,呈囊袋样凸向右心室流出道,瘤体位于主动脉瓣上方;②左心室明显扩大及左心室壁运动幅度增大,当存在二尖瓣关闭不全时,左心房也可增大;③主动脉瓣脱垂;④于破口处可记录到以舒张期为主的双期连续分流信号。
[单选题]患者男,50岁,因“进行性黄疸1个月”来诊。厌油、食欲减退。查体:肝肋下3 cm,质地稍硬。实验室检查:ALP 35 U/L,TBil 2.7 μmol/L,AFP(-)。B型超声:肝胆管扩张,胆总管直径0.8 cm,肝总管直径0.5 cm,未发现结石影。进一步首选检查是
经皮经肝胆管造影术(PTC)
[单选题]在急性病毒性肝炎早期,肝实质超声表现为
均匀、较正常减弱
解析:急性肝炎肝实质回声变化表现为回声均匀,呈透声较好的细小点状弱回声,切面均匀,多与豆腐切面相近;随着病程的进展,回声逐渐增粗、增强。
[单选题]若空间脉冲长度短则会造成:
较好的轴向分辨力
[单选题]通过胆囊窝中点到第二肝门处下腔静脉左壁之连线,将肝脏分为哪两叶
左叶、右叶
解析:正中裂起自胆囊窝中点,经肝膈面上行至下腔静脉左侧,将肝脏分为左右两个半叶。