正确答案: A

认知行为治疗

题目: 患者女,29岁,教师。近1个月来,经常无明显原因出现突发心慌、心悸,呼吸困难;患者极度恐惧,大汗,每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。

解析:患者为不可预测地突然出现极度恐惧、心慌、心悸,呼吸困难,大汗,是为急性焦虑发作的表现。急性焦虑发作可见于多种精神疾病和躯体疾病,只有在排除了这些躯体疾病之后,才能下惊恐障碍的诊断。以心脏症状为主要表现者,特别容易混淆的疾病是二尖瓣脱垂,二尖瓣脱垂也可表现为突发的心悸、心慌、呼吸困难。所以患者首先需要做的辅助检查是心电图以排除心脏疾病。如果躯体检查结果在正常范围内,可考虑患者为惊恐障碍,同时有继发的慢性焦虑,担心再次发作。在心理测评选项中,MMPI用于测量人格的工具,HAMD用于测量抑郁的严重程度,YBOCS为强迫量表,HAMA为焦虑评估量表。有关惊恐障碍治疗,认为药物治疗控制急性症状后,要结合认知行为治疗以帮助患者纠正对惊恐发作的产生、症状以及诱发情景的歪曲认知,从而帮助其恢复社会功能。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]诊断中枢神经系统结核瘤最有价值的辅助检查是(  )。
  • 增强CT


  • [单选题]运动神经元病最不易受累的脑神经是
  • 动眼神经


  • [单选题]慢性型特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是
  • 糖皮质激素


  • [单选题]有关青少年反抗心理不正确的是
  • 情绪的多变性和固执性并存

  • 解析:反抗心理是进入青春期约11~12岁青少年普遍的心理特征。这种心理特征主要表现为对一切外在力量予以排斥的意识和行为倾向。自我意识的高涨是导致青春期的学生反抗心理出现的第一个原因,中枢神经兴奋过强和独立意识过强是其另两个原因。反抗的方式多样化,有时表现强烈,有时以内隐的方式相对抗。

  • [单选题]脑电图检查对下列哪项帮助尤大
  • 确定是否癫痫


  • [单选题]慢性支气管炎主要病因有
  • 以上都是


  • 考试宝典
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