正确答案: B

多次内部混响伪像

题目：产生“彗星”征的伪像，也称

解析：混响伪像产生的条件是超声垂直照射到平整的界面，如胸壁、腹壁，超声波在探头和界面之间来回反射，引起的多次反射。多次内部混响伪像（振铃伪像）：超声束在器官组织的异物内（如节育器、胆固醇结晶）来回反射直至衰减，产生特征性的彗星尾征。部分容积效应伪像产生的原因为超声束形状特殊而且波束较宽，即超声断层扫描时断层较厚引起的，如小囊肿内部可能出现点状回声。声速失真伪像又称声速差别过大伪像，即超声诊断仪显示屏上的厘米标志（电子尺），是按人体平均软组织声速1540m/s来设定的，对于与软组织声速差别过大的组织（如大的脂肪瘤、胎儿股骨长径测量）会产生测量失真。镜像伪像：当肋缘下向上扫查右肝和横膈时，若声束斜射到声阻差很大的膈－肺界面时全反射，会产生镜面伪像，通常在声像图中，膈下出现肝实质回声（实像），膈上出现对称性的“肝实质回声”（虚像或伪像）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]某男，39岁，肝炎病史10余年，超声表现为肝表面凹凸不平，肝脏回声增强，光点粗，分布不均匀，左肝内叶可见一4cm×3cm大小的低回声结节，有声晕，边界清晰光滑，内部回声分布均匀，彩色多普勒检查低回声结节内可见线状血流，呈高速高阻动脉频谱，诊断最可能是

肝硬化合并肝癌

解析：肝表面凹凸不平，肝脏回声增强，光点粗，分布不均匀为肝硬化的表现，左肝内叶低回声结节，有声晕考虑为肝癌。

[单选题]关于直肠的解剖，不正确的是

直肠各壁均有腹膜覆盖

解析：直肠下约三分之一没有腹膜覆盖，其余均正确。

[多选题]双腔右心室的病理特征和超声表现有

梗阻部位于右心室体部或漏斗部下方，形成右心室中部梗阻

二维超声大动脉短轴及右心室流出道切面相当于9~12点方位右心室前壁和室间隔的心肌局部呈楔形肥厚或舌状肥厚凸向右心室腔，两者相对形成狭窄交通口

多合并室间隔缺损

[单选题]下列哪项是诊断胎死宫内的重要指标

胎心搏动及胎动消失

解析：死胎的声像表现与胎儿死亡时间的长短有关系，死亡时间短，仅表现为胎心搏动消失，死亡1周左右才表现为胎头变形，皮肤水肿和羊水少等。

[单选题]当发现患者有多囊肝时，还应进一步检查的其他脏器是

肾、脾、胰

解析：多囊肝常合并多囊肾、多囊脾、多囊胰。

[单选题]功能性与无功能性胰岛细胞瘤的主要鉴别依据是

瘤体的大小及有否典型的临床症状与体征

[单选题]正常胸壁、胸膜腔超声检查可显示皮肤、皮下脂肪、胸壁肌层肌内外侧筋膜结构，其显示的回声层数为

强-弱-等-弱-强

解析：皮肤、皮下脂肪、胸壁肌层肌内外侧筋膜结构，其显示的回声层数为强-弱-等-弱-强。