正确答案: A

其踝关节疼痛与运动有关

题目：患者，男性，在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]目前血清载脂蛋白(Apo)检测采用的方法有

火箭电泳法

放射免疫分析法

酶联免疫分析法

免疫浊度法

[多选题]酶促反应的机制是

酶能加速反应的进程主要是它能降低反应的活化能

酶通过与底物形成一种或多种中间复合物来降低反应的活化能

酶在与底物反应的过程中底物不断被转化成产物

解析：酶能加速反应的进程主要是它能降低反应的活化能，通过与底物形成中间复合物来降低反应的活化能，在反应的进程中，底物不断被消耗而生成产物。

[多选题]质谱仪的组成包括进样系统、离子源、质量分析器、检测器等。其核心部件包括

离子源

质量分析器

[多选题]以胆固醇为原料合成的物质有

胆汁酸

醛固酮

皮质醇

睾酮

[多选题]临床上长期使用哪些药物需进行TDM

地高辛

苯妥英钠

氨茶碱

环孢素

解析：TDM是通过测定血液中或其他体液(唾液、尿液)中药物浓度，并利用药动学原理制订个体化给药方案，需要进行TDM的药物主要有：①药物有效血药浓度范围(治疗窗)较窄，血药浓度稍高则出现毒副作用，稍低则无效，如地高辛，奎尼丁等。②药物剂量小，毒性大，如地高辛，利多卡因等。③药物体内过程个体差异大，不易估计给药后的血药浓度，并且难以通过剂量来控制，如苯妥英钠等。④患某些疾病时，如胃肠道疾病影响药物的吸收，肝脏疾病影响药物的代谢，肾脏疾病影响药物的排泄，有必要监测血药浓度。⑤患者接受多种药物治疗而有中毒的危险时，需要监测血药浓度。⑥一些药物的毒副作用表现和某些疾病本身的症状相似，如地高辛有时会引起与疾病相似的房颤毒性反应，通过监测血药浓度，可区别症状是血药浓度过高引起的，还是症状尚未得到控制，并由此确定剂量增减。⑦某些需长期使用的药物，氯氮平，环孢素。⑧某些药物采用特殊治疗方案时，如大剂量MTX化疗时。

[多选题]进行TDM的临床意义在于

保证用药有效性

保证用药安全性