正确答案: A

阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统

题目:关于三度房室传导阻滞的表述,不正确的是

解析:三度房室传导阻滞的阻滞部位可位于房室结、希氏束和双侧束支水平。当来自房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位时,在阻滞部位以下的潜在起搏点就会发放激动,出现交界性逸搏心律(QRS波群形态正常,频率一般为40~60次/分)或室性逸搏心律(QRS波群宽大畸形,频率一般为20~40次/分),以交界性逸搏心律多见。如出现室性逸搏心律,往往提示发生阻滞的部位较低。由于心房与心室分别由两个不同的起搏点激动,各自保持自身的节律,心电图上表现为:P波与QRS波群毫无关系(PR间期不固定),心房率快于心室率。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程,其中正确的是
  • 存在房室分离,诊断为室性心动过速

    aVR导联初始为R波,诊断为室性心动过速

    aVR导联初始r波或q波时限>40ms,诊断为室性心动过速

    QRS波初始40ms的除极速率(Vi值)≤QRS波终末40ms除极速率(Vt值)时,诊断为室性心动过速

  • 解析:aVR导联主波负向时,如果前支有顿挫,可诊断为室性心动过速。

  • [单选题]不适宜性窦性心动过速与窦房折返性心动过速的鉴别主要根据
  • 后者可经电生理检查诱发和终止


  • [单选题]心肌细胞动作电位分为
  • 0、1、2、3和4相


  • [单选题]下列哪种情况最易并发脑血管栓塞
  • 二尖瓣狭窄伴心房颤动


  • [单选题]X线胸片显示肺血减少及肺动脉段平直凹陷,最可能的疾病是
  • 肺动脉瓣狭窄

  • 解析:肺动脉瓣狭窄可引起两侧肺血减少,肺动脉段平直、凹陷,有凸出者为肺动脉瓣狭窄后扩张所致。房间隔缺损、动脉导管未闭、高位室间隔缺损可引起肺血增多。

  • [单选题]关于心肌灌注显像的临床应用价值的论述,正确的是
  • 心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断

  • 解析:心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断。心肌运动负荷显像检查对于冠心病心肌缺血的诊断具有重要价值,其诊断的敏感性和特异性均高于静息显像。心肌灌注显像对判断冠心病的相对风险是有帮助的。诊断室壁瘤的“金标准”仍然是X线左心室造影。心肌灌注显像对心肌炎的诊断无特异性,主要表现为心肌壁内放射性分布不均匀。

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