正确答案: B

左心室血栓

题目：　患者男，34岁，因“呼吸困难，下肢水肿2 d”来诊。胸部X线片：心影增大和肺淤血。ECG：T波异常。超声：全心扩大，左心室呈“球形”扩大，左心室射血分数35%。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]用多普勒频谱直接测量的血流数据是（选择二项）

速度时间积分

收缩期峰值速度

解析：用多普勒仅能测量到血流的速度时间积分、收缩期峰值速度，故BE选项正确，ACD选项错误。

[多选题]增大脉冲多普勒检测深度的错误方法有

降低发射超声脉冲重复频率

提高超声频率

增大超声入射角

解析：增大脉冲波多普勒技术检测血流速度、检测深度的方法 （一）降低发射频率 （二）移动零位基线 （三）减低取样深度 （四）增大超声入射角（θ）不可取。 （五）用高脉冲重复频率（HPRF）的频谱多普勒，就能增大测量频移fd的最大值，fd=／HPRF/2

[多选题]聚焦超声的特点是

声束形态在聚焦区较细

探头的频率会影响声波的穿透力和分辨力

解析：聚焦声束与非聚焦声束的比较 （1）聚焦区声束明显变细，横向和侧向分辨力可望大大改善。 （2）近场区（旁瓣区）声能分布不均匀现象依然存在。 （3）远场区的非聚焦部分散焦现象依然存在，某些单阵元探头或质量低劣的探头或许更为严重。 （4）聚焦声束的形状和大小总体来说仍较奇特。与纤细的X线束相比，尚有较大的差别。超声波长取决于所用探头频率，故其分辨力、穿透力随之改变、故选BD。

[多选题]弥漫型胸膜间皮瘤的超声表现包括

胸膜呈广泛弥漫性增厚，呈多发结节状或不规则低回声或不均匀中等回声

病变表面不规整，基底较宽

多数合并胸腔积液

部分增厚的胸膜可合并钙化灶

病变进展，可出现肋骨破坏

解析：选项说法均正确。

[多选题]关于超声波的衰减对诊断的影响，叙述正确的有

引起超声能量衰减的原因是吸收和波动方向的变化

解析：衰减系数为dB/cm.MH为单位。声衰减指声波在介质中传播时，由于介质的粘滞性、热传导性、分子吸收以及散射等原因导致声能减少。人体组织的衰减系数以dB/（cm*MHz）为单位，与频率呈反比。声强单位为瓦每平方米（W/m2），分贝是一种测量声音相对响度的单位。故A正确。

[多选题]下列对湍流的描述、错误的是（选择三项）

流体速度多变方向不变

流体的速度及方向不变

流体呈分层、规律的流动

[多选题]软组织肿物的超声检查要点包括

选用高频探头

扫查过程中注意加压

注意结合彩色多普勒血流成像（CDFI）检查

解析：需要对比扫查和动态观察。

[多选题]医用超声造影剂必须达到的基本要求包括

无毒性，能够较快地被清除，对人体安全

具有很强的散射特性

直径应足够小，确保能顺利通过肺毛细血管，不引起栓塞

具有足够的稳定性，在血液内保留足够长的时间供观察

有明确的破坏阈值，具有可预测性及可重复性

[多选题]关于小肠的解剖，叙述错误的是

回肠黏膜皱襞明显，数量多

肠梗阻时结肠皱襞水肿可呈“琴键”征

解析：肠梗阻时，肠管积气、积液，超声检查示肠壁垂直的肠粘膜皱襞线状回声呈“琴键”征。 空肠位于左上腹膜腔，黏膜皱襞明显，数量较多。 回肠位于右侧及下腹部，走行弯曲增多。黏膜皱襞逐渐变得低平，数量减少。空、回肠间无明显界线。