正确答案: C
供、受者Rh表型分型
题目:患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20mL左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。
解析:1.一般急性溶血反应最常见的原因是ABO血型不合。因血清中很少有抗Rh血型抗原的天然抗体,但若多次输血可产生特异性免疫抗体,当血清中抗体效价增高时,再次输入不相容的血液,也可发生急性溶血反应。供、受者Rh表型分析有助于快速鉴别抗体,
3.抗-E可以是天然抗体,但患者第一次输血无任何反应,28天再次输血即发生溶血反应,显然是免疫性抗体,故排除。其他选项不存在不考虑。正确答案是不应该仅做盐水法交叉配血,容易漏掉免疫性不完全抗体。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]最常用、最有效的灭菌方法是( )。
高压蒸汽灭菌法
[单选题]预防高血钾应输( )。
洗涤红细胞
解析:此题是根据各种红细胞制剂的特点来预防输血不良反应。如果原有钾滞留的患者应输洗涤红细胞,以防高血钾症;去除红细胞中的白细胞可有效预防非溶血性发热反应;红细胞中的淋巴细胞经γ射线辐照后,失去活性,可有效预防移植物抗宿主病。
[单选题]《血站实验室质量管理规范》所称的血站实验室,是指( )。
包括血液中心实验室,血液集中化检测实验室和省级卫生行政部门根据采供血机构设置规划批准设置的其他一般血站实验室
[单选题]不是非溶血性发热反应的因素的是( )。
补体
解析:HLA抗体与相应抗原发生反应,激活补体,引起白细胞或血小板溶解,释放热原导致发热反应,但补体本身无致热作用。细菌内毒素、变性蛋白质、白细胞分泌炎性细胞因子均可作为致热原或致热因子引起机体产生发热反应。
[单选题]可增强链球菌扩散能力的致病物质是( )。
DNA酶
[单选题]对产品实现的要求中,以顾客的要求为基础,组织对产品提出要求中不包括哪项
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