正确答案: BE

化学治疗 手术

题目：患者男，28岁，因“左上腹不适3个月，加重1个月”来诊。查体：P 76次/min，BP 100/70 mmHg；腹平软，左上腹轻度压痛。超声：脾厚5 cm，脾内见多个大小不等低回声结节，边界清楚。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者王某，有心绞痛发作史，心电图ST段降低，T波倒置，超声显像检查疑有室壁运动异常，需作心肌超声造影，你准备的经末梢静脉造影

微气泡直径小于5μm

[单选题]下列超声诊断动脉导管未闭错误的是

升主动脉与主肺动脉之间的回声中断

解析：升主动脉与主肺动脉之间的回声中断，即连续中断，称为主肺动脉间隔缺损。而动脉导管未闭是发生于降主动脉与肺动脉之间的异常通道。

[单选题]最适于观察肾内结构及肾上腺区的体位是

侧卧位通过侧腰部探查

[单选题]膜后肿瘤的超声表现是

越峰征阳性和肿瘤悬吊征阳性

解析：腹膜后肿瘤的超声表现特征是越峰征阳性和肿瘤悬吊征阳性。越峰征：腹膜后肿瘤位置较深，随呼吸和体位变换活动幅度比腹腔脏器小。悬吊征：膝-肘俯卧位时，腹腔肿瘤多因重力作用压迫腹壁，腹膜后肿瘤受后腹膜限制不易移动。

[单选题]正常甲状腺横切时的超声特征包括

甲状腺为蝶形，包膜完整，均质，中等回声

解析：甲状腺横切时切面为哑铃形或蝶形，有包膜，边界清楚，边缘规则，两侧基本对称，中间由峡部相连。

[多选题]请指出急性肺动脉栓塞的超声心动图特征

右房室内径增大

室间隔与左心室后壁呈同向活动

肺动脉内可见异常团块回声

解析：经胸廓常规超声检查可发现右室壁局部运动幅度降低，右心室和/或右心房扩大。室间隔左移和运动异常，近端肺动脉扩张，三尖瓣反流速度增快等。这些征象仅说明右心室负荷过重，不能作为PE的确定诊断指标，只有在肺动脉近端发现栓子才能确诊肺动脉栓塞。