正确答案: A
左心室前壁节段性运动异常
题目:患者男性,58岁,5年前曾患前壁心肌梗死,无高血压病史,超声心动图检查最可能的表现为
解析:患者为前壁心肌梗死,超声心动图应表现为左心室前壁节段性室壁运动异常。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于二度Ⅱ型窦房阻滞的描述,错误的是
PP间距逐渐缩短至P波脱漏
解析:二度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征为:①窦性P波规律出现;②可见长PP间距;③长PP间距是短PP间距的整数倍。二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征为:①PP间距逐渐缩短至突然出现一长PP间距;②长PP间距小于任何短PP间距的2倍;③窦房传导文氏现象可反复出现。
[单选题]二度Ⅰ型房室传导阻滞发生机制是
相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主
[多选题]关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述,正确的是
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波
胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形
aVL导联QRS波群多呈QS波
主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动
解析:右心室特发性室性心动过速患者的心室晚电位常为阴性。
[单选题]关于潜在性房室旁路特征的表述,不正确的是
伴心房颤动时,不会有引起快速心室反应的潜在危险
解析:潜在性房室旁路伴心房颤动时,同样有引起快速心室反应的潜在危险。
[单选题]关于心肌灌注显像的临床应用价值的论述,正确的是
心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断
解析:心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断。心肌运动负荷显像检查对于冠心病心肌缺血的诊断具有重要价值,其诊断的敏感性和特异性均高于静息显像。心肌灌注显像对判断冠心病的相对风险是有帮助的。诊断室壁瘤的“金标准”仍然是X线左心室造影。心肌灌注显像对心肌炎的诊断无特异性,主要表现为心肌壁内放射性分布不均匀。
[单选题]关于钩拢现象的表述,不正确的是
发生钩拢现象一定出现等频心律
解析:钩拢现象与等频心律(或称为等频现象)两者的概念和发生条件均不相同。钩拢现象持续时,有可能使同时存在的两种心律形成等频心律,但不意味着发生钩拢现象一定出现等频心律。
[单选题]急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是
室性心律失常
解析:心律失常多发生在起病的1~2天内,尤其以24小时内最多见。其中以室性心律失常最多见。急性心肌梗死可引起心电的极不稳定,室性期前收缩易发展为室性心动过速或心室颤动,是急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因。
[单选题]关于普萘洛尔试验的阐述,不正确的是
普萘洛尔试验阳性,提示可能存在心肌病变
解析:普萘洛尔试验阴性提示可能存在心肌病变
[单选题]关于左后分支阻滞的描述,不正确的是
临床比较常见
解析:左后分支较粗,向下向后散开分布于左室的膈面,并具有双重血液供应,故临床上左后分支阻滞比较少见。