正确答案: C

苯巴比妥

题目：患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。

解析：1.患者发病的时间仅为1周，应为急性感染。患者神志欠清，躁动不安，手有扑翼样震颤，黄疸明显，符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻，肝实质损害表现不明显，而黄疸很深，多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。 2.抗HAV IgM阳性，说明为甲型肝炎病毒近期感染。 3.麻醉镇静药如吗啡及速效巴比妥盐类，对严重肝功能损害的患者容易诱发肝性脑病，故不宜使用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]免疫接种后易引起局部持久溃疡和形成肉芽肿的佐剂为

弗氏不完全佐剂+卡介苗

解析：弗氏不完全佐剂加卡介苗即弗氏完全佐剂，可提高佐剂效能，但注射后易产生局部持久性溃疡和肉芽肿。

[单选题]体内哪种组织含ALT最丰富

肝细胞

解析：本题考查ALT的组织分布，与AST相比，ALT也广泛存在于多种器官中，含量最多的不是心脏，而是肝，顺序为肝、肾、心、骨骼肌等，肝中ALT绝大多数存在于细胞质中，只有少量在线粒体中。

[多选题]巨噬细胞的功能包括 ( )

产生溶酶体酶

分泌多种细胞因子

参与抗原加工、递呈

直接吞噬、杀伤病原体、肿瘤细胞

[单选题]胞浆CK的酶蛋白部分由几个亚基组成

2个

解析：胞浆CK的酶蛋白部分由2个亚基组成，不同亚基的组合将其分为CK-MM、CK-MB、CK-BB三种同工酶。

[单选题]确诊为重型海洋性贫血，反复输血治疗出现铁负荷过重，需进行驱铁治疗，请问下列最能反映驱铁治疗效果的指标是

血清铁蛋白

解析：本题考查要点是驱铁治疗疗效判断的指标。驱铁治疗的疗效主要是观察机体贮存铁量的改变，铁蛋白是机体贮存铁的主要形式。

[单选题]关于胆固醇的叙述不正确的是

游离胆固醇3位上不具有羟基

解析：胆固醇是最早从动物胆石中分离出来的具有羟基的固体醇类化合物。它的结构特点：①全分子共含27个碳原子；②第5、6位间有一双键；③第3位有β-羟基。

[单选题]关于高血脂症以下叙述正确的为

Ⅱa型高血脂症是由LDL受体缺陷引起的

解析：Ⅱa型高血脂症是由LDL受体缺陷引起的。

[单选题]厂家生产的抗IgG制剂一般的保存方法为

真空干燥保存

解析：IgG的成分为蛋白质，在含有水溶液的环境中易降解，通常冻干后保存。

[多选题]关于肿瘤特异性抗原(TSA)，下列叙述正确的是 ( )

指仅表达于肿瘤组织而不存在于正常组织中的抗原

化学物质诱发的TSA有高度的个体特异性

自发性肿瘤很难检测到TSA

TSA主要诱导机体产生细胞免疫应答

病毒诱发的肿瘤细胞表面TSA多系病毒基因表达成分