正确答案: A

完全肠外营养

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下各种糖是DNA的重要构成成分的是

核糖

解析：DNA又称脱氧核糖核酸，其中的糖为核糖。

[单选题]伤寒患者典型的临床症状为( )。

玫瑰疹

解析：伤寒患者典型的临床症状为持续高热、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。

[单选题]常量元素是指矿物质在人体内含量大于

0.01%

解析：人体含量＜0.01%为微量元素，＞0.01%为常量元素。

[单选题]女童，2周龄，母乳喂养。生后持续腹泻，抗生素治疗无效，停止母乳，症状消失，考虑为先天性乳糖不耐受。应采取的膳食治疗为(　　)。

避免一切含乳糖的食物

解析：先天性乳糖不耐受一般为先天性乳糖酶缺乏，应避免一切含乳糖的食物。

[单选题]尿毒症患者摄入脂肪酸的比例中P/S值是

1∶1.5

解析：在脂肪供给上要注意不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值(P/S)。有的学者认为在一定热量供应下，P/S值以1∶1.5为佳。

[单选题]高温条件下作业的人群补充含盐饮料时，适宜的氯化钠浓度为

0.10%

解析：高温作业食盐的供给量要增加，每人每日15～25g，由于高温下因出汗致使钾丢失较多，所以除必要时直接口服氯化钾外，平时膳食中应增加含钾高的食物，如豆类及其制品，各种蔬菜瓜果及鱼类；也可补充含钾的复合无机盐片，使钾的供给达到每日3 200毫克，可防止钾的缺乏。因高温环境下人的出汗量较平时呈数倍增加，可出现口渴、疲乏无力、尿少、脉搏加快、体温升高等，因此必须注意水的补充，以少量多次为宜。同时应注意不能单纯补水，要同时补充一些无机盐，否则不但不能改善机体的失水状况，还会加重电解质的丢失。

[单选题]低蛋白饮食+必需氨基酸疗法的禁忌证是( )。

慢性肾衰竭合并意识障碍