正确答案: A
24小时专人护理
题目:患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )
解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男性,36岁,急性肠炎,医嘱输入1000ml液体,4小时输完,点滴系数为20,滴速为每分钟( )。
83滴
解析:每分钟滴数=输液总量×点滴系数/输液时间。
[单选题]下列哪一种脉搏提示心肌损害?( )
交替脉
解析:交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象,以坐位时明显。交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有关,提示心肌损伤与心力衰竭。水冲脉见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、动脉导管未闭及严重贫血。奇脉常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎,以及严重哮喘等。脉搏短绌最常见的是心房纤颤的病人。