正确答案: ABCD

P波切迹第一峰代表右心房除极 P波切迹第二峰代表左心房除极 P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极 正常人P波峰间距不超过0.03s

题目：下列关于P波的描述，正确的是

解析：左心房肥大表现为P波电压增高、时间增宽、峰间距>0.04s、电轴偏移和复极改变，这种改变不仅见于左心房肥大，也可见于心房负荷增加、房内阻滞等情况。近年，国际心电图指南建议使用术语"左心房异常"来代替"左心房肥大"更为合理。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下为先天性主动脉瓣狭窄可出现的心电图表现，但应除外

右束支阻滞

[单选题]以下为窦房结内游走心律的心电图特点，但应除外

与心率增快有关

解析：窦房结内游走心律常与迷走神经张力增高有关。其心电图特点为：①P波为窦性，同一导联上P波形态可有轻度差异；②PR间期可略有差异；③可伴有窦性心律不齐。

[单选题]折返性房性心动过速电生理检查除了哪项

心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同

[单选题]以下是心电图运动负荷试验的适应证，但应除外

心律失常的定性和定量诊断

解析：心律失常的定性和定量诊断主要依靠动态心电图检查。

[单选题]心房扑动患者最常出现的房室传导比例为

2:1或4:1

解析：多数未经治疗的心房扑动，房室传导比例是2:1或4:1，心室率一般约为150次／分或75次／分。

[单选题]心电图表现为：心率200次／分，节律规则，QRS波群形态正常，突发突止见于

阵发性室上速

[多选题]关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述，错误的选项是

ST-T方向与delta波向量相同

ST段呈水平型压低改变

T波呈对称性倒置

以上都不是

解析：预激综合征患者继发性ST-T改变的特点为：①其方向与delta波向量相反；②改变程度与delta波的大小呈正相关；③ST段呈非水平型改变，T波呈非对称性倒置。当ST-T改变不符合上述特点，如delta波明显但却无ST段改变；或ST段呈同向改变；或ST段呈水平型改变，T波呈对称性倒置。特别是delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现ST-T伪正常化，常提示可能合并有原发性ST-T改变。

[单选题]关于长QT间期综合征的表述，不正确的是

不同基因类型患者的ST-T改变并无差异

解析：不同基因类型的长QT间期综合征患者，其心电图ST-T改变不同，因而根据心电图ST-T的形态可以初步判断长QT间期综合征的基因类型：LQTl型表现为QT间期延长，T波宽大；LQT2型表现为QT间期延长，T波双峰和低平；LQT3型表现为ST段水平延长，T波狭窄高尖。