正确答案: A

24小时专人护理

题目：患者，男，55岁。因脑出血溶栓治疗，病情危重，需要及时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）

解析：临床护理分级：(1)特级护理适用于患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救；安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化；(2)-级护理适用于患者病情危重（休克、昏迷、肝肾衰竭），需绝对卧床休息，每15～30分钟巡视一次；(3)二级护理适用于患者病情危重，不能自理（老年体弱、慢性病），每1～2h巡视一次；(4)三级护理适用于患者病情较轻，基本自理，每3h巡视两次。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]胸腔闭式引流通畅时，引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。

4cm～6cm

解析：胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm～6cm，伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀，波动逐渐减少至停止。水柱波动大，提示肺不张或胸腔残腔大；水柱平液面，提示胸腔闭式引流有漏气处；水柱在液面以上无波动，提示肺膨胀良好。

[单选题]正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。

8%

解析：正常人的血液总量大约相当于体重的7%～8%。

[单选题]下列不符合铺床节力原则的是（ ）

上身前倾，两膝直立

解析：将铺床用物准备齐全，按使用顺序放置于床尾椅上，可减少取物时往返费时。铺床时身体靠近床边，上身保持直立，两腿前后分开稍屈膝，以扩大支撑面，且身体重心降低，增加稳定度，折叠床单时，手不要举得太高，上臂尽可能保持垂直，以缩短重力臂，以最小的能量，完成较大的工作任务。故选C。

[单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）

体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低

[单选题]17-羟类固醇检查的方法是（ ）

24小时尿中加浓盐酸5～10ml

解析：浓盐酸使尿液在酸性环境中，能防止尿中激素被氧化。用于做内分泌系统的检查：17-羟类固醇、17-酮类固醇等。用法为在24小时尿中加浓盐酸5～10ml。

[单选题]纽曼认为护理干预是通过（ ）

三级预防完成的

解析：纽曼的保健系统模式，是一个综合的、动态的模式，认为个体与环境是相互作用的。护理的目的是通过护理干预来维持和恢复机体系统的平衡。纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。故选C。