正确答案: C

由实验室最高管理层直接制定

题目：以下关于质量方针和质量目标的描述中错误的是

解析：质量方针和质量目标是整个质量管理体系的灵魂，体现了实验室对于质量管理的追求，是对服务对象的一种承诺，它指引实验室质量管理工作的发展方向。质量方针和质量目标不是实验室负责人或管理层喊出的空洞口号，它的制定应该是在基于对实验室客观的自身定位和对行业规定和认可标准的正确解读，是上级组织（医院或采供血机构）的质量方针和目标的具体细化和有效补充，制定过程中应该得到全体员工共同参与，而不是最高管理层直接制定，最终组织成员达成共识。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]需用电子显微镜才能观察到的结构是

菌毛

[单选题]血小板输注无效的主要免疫原因是

HLA抗体

解析：5个备选答案均是血小板输注无效的免疫原因，但血小板输注无效的原因80%是由HLA－Ⅰ抗体所致，其余是由HPA抗体以及同时存在HLA抗体和HPA抗体所致。ABO血型不合的输注、某些药物抗体也可引起血小板输注无效，但不是主要的原因。

[单选题]若供血者为O型，与AB型受血者进行交叉配血时，结果是

主侧不凝集、次侧凝集

解析：因O型红细胞不含有A、B抗原，故与ABO系统的其他任何血型相配，主侧都不凝集；又因O型血清含有抗A、抗B，故与除O型外的其他ABO系统其他血型相配，次侧均会产生凝集。故选B。

[单选题]一孕妇，自报血型为O型，丈夫血型为A型。第一次怀孕，现孕期24周，到输血科进行优生优育产前检查。结果确认孕妇血型O型，丈夫血型A型，Rh血型均为阳性。输血科下一步应该做

孕妇IgG抗A效价测定

解析：新生儿溶血病一般特指母婴血型不合而引起胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病(haemolytic disease of the newborn，简称HDN)。该疾病源于胎儿从父方遗传母亲缺少的红细胞抗原，这些抗原可能遭到母亲免疫抗体的攻击，从而使胎儿红细胞遭到破坏，出现新生儿黄疸、贫血、水肿、肝脾大，甚至死胎、新生儿死亡。由于婴儿的血型遗传自父母双方，因此，通过夫妻血型的检测，可以预测母婴之间是否可能存在血型不合，进而检测母亲体内是否存在相应的IgG类抗体，因为该类抗体可以通过胎盘屏障进入胎儿血液循环中，引起HDR。此例，母亲为O型，父亲为A型，胎儿可能出现的血型为0型和A型。如果是0型，则不会发生HDR，如果是A型，就有可能发生HDR。因此需要测定孕妇的IgG抗A效价。当IgG抗A效价≥64时，可认为可能造成ABO新生儿溶血病，当效价≥256或者检测到抗体效价持续升高达4倍以上时，可认为发病的可能性较大。

[单选题]分子伴侣不具有的功能是

改变蛋白质氨基酸的一级结构

[单选题]患者男性，24岁，因发热、头痛、咽痛、乏力、皮疹、全身不适就医，检查HIV抗体初筛阳性，最应该进一步检查的是

送二次标本做HIV确认试验

解析：本题考察考生该男性患者因发热、头痛、咽痛，乏力、皮疹、全身不适就医，HIV初筛阳性，应高度怀疑是HIV感染者，应抽二次血液标本送疾病控制中心做确认试验。

[单选题]手工法制备血小板1单位不保存者容量应为

25-30mL

[单选题]出血性休克液体复苏中监测肾灌注的良好指标是

尿量