正确答案: A

完全肠外营养

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列不是预后营养指数涉及的营养状况评定参数的是(　　)。

血红蛋白

解析：预后营养指数涉及的营养状态评定参数包括血清蛋白(ALB)、表示三头肌皮褶厚度(TSF)、迟发型超敏皮肤反应实验(DHST)和血清转铁蛋白(TFN)。

[单选题]谷类种子中(　　)含维生素E较多。

谷胚

解析：小麦胚粉中含有丰富的维生素E。

[单选题]维生素E缺乏时可出现的症状不包括( )。

手足痉挛症

解析：手足痉挛症是维生素D缺乏时出现的症状，维生素E缺乏时出现的一系列症状的机制尚不清楚，可能与其抗氧化功能有关。

[单选题]我国食物中的脂肪酸主要是( )。

18碳脂肪酸

解析：脂肪酸是由碳、氢、氧三种元素组成的一类化合物，是中性脂肪、磷脂和糖脂的主要成分。根据脂肪酸分子结构中碳链的长度分为短链脂肪酸(碳链中碳原子少于6个)，中链脂肪酸(碳链中碳原子6～12个)和长链脂肪酸(碳链中碳原子超过12个)三类。一般食物所含的脂肪酸大多是长链脂肪酸。植物最丰富的脂肪酸含18个碳原子。

[单选题]下列哪种疾病不属于肥胖并发症( )。

乳糖不耐症

解析：肥胖的并发症包括糖尿病、高血压、冠心病、胆石症等。

[单选题]尿毒症患者摄入脂肪酸的比例中P/S值是

1∶1.5

解析：在脂肪供给上要注意不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值(P/S)。有的学者认为在一定热量供应下，P/S值以1∶1.5为佳。

[单选题]属于贫铁食物的是

牛奶

解析：牛奶虽营养丰富，但却是一种典型的贫铁食物，这一点要记住。

[单选题]孕期蛋白质的储存量随孕周的增长而增加，妊娠后半期每日储存蛋白质为(　　)。

6～8g

解析：妊娠后半期每日储存蛋白质为6～8g。

[单选题]在胎儿期和新生儿期缺碘可引起

克汀病

解析：在胎儿期和新生儿期缺碘可引起克汀病，成人缺碘可引起地方性甲状腺肿，严重缺碘地区人群补碘后可发生甲状腺功能亢进，摄入碘过量可发生高碘甲状腺肿。