正确答案: C
3~4周
题目:患者女,61岁,汉族,工人,已婚。主诉“失眠20年,加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差,每晚睡眠3~4个小时,主要表现为入睡难、多梦、早醒,白天感困乏。发病3个月后来院治疗,服用地西泮5~10mg/d,阿米替林5mg/d等药物治疗,睡眠比较满意,10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5~10mg,好转时停药。2年前换用艾司唑仑1~2mg/d,睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6~8mg/d,仍觉睡眠表浅而就诊。
解析:药物治疗失眠有5个原则:①使用最低有效剂量;②间断给药(如每周2~4次);③短期服药(连续服药不超过3~4周);④逐渐、停药,特别是半衰期较短的药物,停药更要缓慢,并要因人而异;⑤注意停药后的失眠反弹,减药要慢。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]原发性癫痫的临床特点是
有家族遗传倾向
智力多正常
对抗癫痫药物的反应较好
[多选题]格林巴利综合征的临床特征包括
多发性对称性周围神经麻痹
肢体感觉障碍
脑脊液蛋白、细胞分离
[多选题]震颤麻痹病人服用左旋多巴期间禁用
维生素B
酚噻嗪类药物
利血平
解析:维生素B为左旋多巴外周脱羧酶的辅酶,可加速其在外周的分解而增加毒性反应。酚噻嗪和利血平则可导致帕金森综合征。
[多选题]非变性病痴呆包括
感染性痴呆
血管性痴呆
代谢性或中毒性脑病所致痴呆
[多选题]Alzheimer病的组织病理学特征为
神经原纤维缠结
神经元丢失
老年斑
颗粒空泡变性
血管淀粉样变
[多选题]年龄因素对运动障碍疾病的诊断有重要价值,若婴幼儿期发病病因可能为
产伤
脑缺氧
遗传因素
核黄疸
[多选题]化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为
选择对病原菌敏感药物
选择能透过血-脑脊液屏障的药物
早期、足量、静脉用药
常选两种抗生素联合用药
[多选题]格林-巴利综合征的瘫痪特点是
进行性
弛缓性