正确答案: D
恶劣心境障碍
题目:
患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。
解析:患者已有3年的病史,在这3年中,抑郁心境反复出现,其间的正常心境不超过l周,没有躁狂发作或轻躁狂发作期,没有出现过自杀意念或自杀行为,患者的抑郁情绪没有达到诊断轻度抑郁发作或抑郁发作的诊断,上述症状符合恶劣心境的诊断标准,不符合环性心境的诊断标准,因为它要求要有若干抑郁和轻躁狂的周期,显然该患者不符合此标准。其余诊断亦没有证据支持。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,12岁。有多发性肢体抽动病史3年,同时有模仿语言和强迫性亵渎语言,神经系统体检无阳性体征。其最可能的诊断是
抽动秽语综合征
[多选题]3个月以内的婴儿化脓性脑膜炎临床特点是
前囟隆起
呕吐、惊厥
[单选题]关于丁螺环酮,下列说法错误的是
系5-HTIA受体的部分阻断剂
解析:丁螺环酮是非苯二氮类抗焦虑药物,系5-HTIA受体的部分激动剂。通常剂量下没有明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用,也无依赖性报道。主要适用于各种神经症所致的焦虑状态及躯体疾病伴发的焦虑状态。抗焦虑治疗的剂量范围15~45mg/d。
[单选题]男,50岁,右上肺肺癌术后1年,头痛,呕吐,说话不灵活,右上肢力弱7天,头颅CT检查应用
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