• [多选题]关于眼底检查正确的是:
  • 正确答案 :BE
  • 检查时患者背光而坐,眼球正视前方

    查右眼时,检查者站于患者右侧,右眼观察眼底

  • 解析:眼底检查正确的是BE1.检查宜在暗室中进行,病人多取坐位,检查者坐位或立位均可。检查右眼时检查者位于患者的右侧,用右手持镜,右眼观察;检查左眼时,则位于患者左侧,左手持镜,用左眼观察。2.对小儿或瞳孔过小不易窥入时,常须散瞳观察,散瞳前必须排除青光眼。

  • [多选题]单纯疱疹病毒脑炎临床表现为
  • 正确答案 :ABCD
  • 精神症状突出

    癫痫发作

    意识障碍

    偏瘫、失语

  • 解析:任何年龄均可患病,约2∕3的病例发生于40岁以上的成人。原发感染的潜伏期为2~21天,平均6天,前驱期可有发热、全身不适、头痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹泻等症状。多急性起病,约1/4患者有口唇疱疹史,病后体温可高达38.4~40.0℃。病程为数日至1~2个月。;临床常见症状包括头痛、呕吐、轻微的意识和人格改变、记忆丧失、轻偏瘫、偏盲、失语、共济失调、多动(震颤、舞蹈样动作、肌阵挛)、脑膜刺激征等。约1∕3的患者出现全身性或部分性癫痫发作。部分患者可因精神行为异常为首发或唯一症状而就诊于精神科,表现为注意力涣散、反应迟钝、言语减少、情感淡漠、表情呆滞、呆坐或卧床、行动懒散,甚至不能自理生活;或表现木僵、缄默;或有动作增多、行为奇特及冲动行为等。故选ABC。

  • [多选题]视神经检查包括
  • 正确答案 :ADE
  • 视力

    视野

    眼底


  • [多选题]关于TIA的临床特点,下列描述正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 好发于中老年人,大多数有高血压病、高脂血症、糖尿病及心脏病史等危险因素

    发病突然,症状和体征在数十秒至数分钟内达高峰,并持续数分至数十分钟,但最长不超过24小时

    临床表现可完全消失,不留任何后遗症,常反复发作

    局灶性临床表现符合血管供应区的脑功能定位,神经功能障碍的临床表现取决于TIA发生的部位


  • [多选题]偏头痛发病的特点是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 女性为多见

    发病多始于青春期

    大多数有偏头痛的家族

    头痛呈搏动性

    伴恶心、呕吐

  • 解析:偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,多起病于儿童和青春期,中青年期达发病高峰,女性多见。故选ABCDE。

  • [多选题]下述腰椎穿刺的哪项表述是正确的?
  • 正确答案 :ABCE
  • 腰穿可用于诊断和治疗

    穿刺局部感染或腰椎结核时禁忌

    颅压增高症病人腰穿应慎重

    颅内压增高患者不宜做压颈试验

  • 解析:腰椎穿刺既可用于诊断又可用于治疗。为了安全有效地实施这项操作,医师需了解腰椎穿刺的禁忌症、相关的解剖学和最大程度减少并发症发生危险的方法。虽然腰椎穿刺极少发生危险,但一旦发生,可以很严重,甚至有可能危及患者的生命。了解腰椎穿刺的适应症、禁忌症和正确的操作方法,可将危险发生率降至最低。所以正确的是ABCE

  • [多选题]下列药物中能够减少多发性硬化复发的有( )
  • 正确答案 :ADE
  • 干扰素-β

    芬戈莫德

    醋酸格拉替雷


  • [多选题]针对癫痫单纯及复杂部分性发作、部分性发作继发大发作,一线AEDS是
  • 正确答案 :ACDE
  • 丙戊酸钠

    卡马西平

    苯妥英纳

    苯巴比妥


  • [多选题]脑面血管瘤病的表现包括
  • 正确答案 :ABCD
  • 常见有癫痫发作

    面部沿三叉神经分支分布的部位呈红葡萄酒色或紫红色扁平血管痣

    部分患者有偏瘫、智能减退

    眼部症状可以有青光眼、偏盲、视网膜血管瘤等

  • 解析:皮肤改变:出生即可见红葡萄酒色平血管痣沿三叉神经I支范围分布,也可波及第Ⅱ、Ⅲ支,严重者可蔓延至对侧面部、颈部和躯干,少数可见于口腔粘膜。血管痣边缘清楚,略高出皮肤,压之不褪色。血管痣累及前额、上睑时可伴青光眼和神经系统并发症,仅累及三叉神经第Ⅱ或第Ⅲ支很少出现神经症状。 神经系统症状:常见癫痫发作,可伴Todd麻痹,发生于1岁左右,抗癫痫药难于控制,随年龄增大常有智能减退,脑面血管瘤对侧可出现偏瘫及偏身萎缩。 眼部症状:30%的患者伴发青光眼和突眼,突眼是产前眼内压过高所致;枕叶受损可导致对侧同向性偏盲,还可见先天性异常如虹膜缺损和晶状体浑浊等。故选ABCD

  • [多选题]West综合征的特征是
  • 正确答案 :BCE
  • 多发于1岁以内

    临床有头颈、躯干或全身的频繁肌痉挛

    多有精神发育迟滞


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