正确答案: C
急性溶血反应
题目:患者黄某,女性,45岁,因子宫肌瘤入院。行手术切除,术后输注悬浮红细胞2U。于输血后1小时出现血红蛋白尿。查体,该患者体温正常,没有发冷、寒战、发热、头痛、腰背疼痛、腹痛、胸前压迫感、呼吸困难、发绀、黄疸等症状。该患者最有可能的输血不良反应为
解析:该患者于输血后1小时出现血红蛋白尿,符合急性溶血反应的特征。查体排除了发热反应、过敏反应和输血相关急性肺损伤。另外,血管内溶血的特征是血浆中出现大量血红蛋白和出现血红蛋白尿。血管内溶血常见于急性溶血性输血反应,而血管外溶血常见于迟发性溶血性输血反应。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]血浆的相对密度为
1.025~1.030
[单选题]抗原的特点是
均具有反应原性
[单选题]建立和实施实验室内部质量审核程序。至少多长时间进行一次。内部质量审核应覆盖血液检测及相关服务的所有过程
每一年进行一次
[单选题]采血达到采集量时,拔出针头后,嘱献血者用手指按压穿刺部位
3~5分钟
[单选题]导致交叉配血假阳性的原因不包括
试验温度过高
解析:ABO血型系统的IgM抗体最适温度为4~22℃,如达37℃凝集力即下降,出现假阴性的结果。
[多选题]输注血小板时应注意的问题是
输注前要轻摇血袋,混匀
以患者可以耐受的最快速度输注
要求ABORh阴性患者需要同型输注