正确答案: D
从间隔开始扩展至心尖,然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极,最后是心底除极
题目:正常人心室激动的顺序是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男性,53岁,因反复晕厥多次而行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4700ms,文氏点为160次/分。最适合该患者的起搏器类型是
AAI型起搏器
解析:患者窦房结功能异常而房室结传导功能正常,因而可选择安装AAI型起搏器。其优点是保持了房室同步和房室活动的正常顺序,从而可防止单纯心室起搏引起的血流动力学变化和起搏器综合征。
[单选题]以下为不典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现,但应除外
RR间距进行性缩短
解析:二度Ⅰ型房室传导阻滞有时表现为不典型文氏现象,如:心室漏搏前的PR间期可意外地延长,或出现连续两次心室漏搏,或漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长。其原因是由于前一次激动在交界区发生隐匿性传导,使交界区产生新的不应期,随后的P波遇其相对不应期则可发生传导延缓致PR间期延长,遇其有效不应期则可发生连续2次心室漏搏现象。RR间距进行性缩短,至形成一个长RR间距结束文氏周期属于典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的表现。
[单选题]关于非阵发性室性心动过速的描述,不正确的是
多见于无器质性心脏病患者
[单选题]房室结双径路引起一段时间内PR间期持续延长的原因是由于
快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极
解析:窦性心率的临界变化或期前收缩,遇快径路有效不应期,则经慢径路下传,表现为PR间期延长。当快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极,即发生蝉联现象,可表现为PR间期在一段时间内持续显著延长。
[单选题]心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状,频率300次/分,室率75次/分。最可能的诊断是
心房扑动(4∶1传导)
[多选题]Ⅰ类抗心律失常药物有
奎尼丁
普罗帕酮
利多卡因
美西律
[单选题]房性期前收缩药物治疗首选
β-受体阻滞剂
[单选题]正常人T波的方向一般
与QRS波群的主波方向一致
[单选题]持续性室性心动过速的定义是
每次发作时间持续30s以上
解析:持续性室性心动过速是指每次发作时间持续30s以上,或虽未达到30s,但伴有明显血流动力学障碍需立即电复律者。