正确答案: D
①③②④
题目:李某因腹部不适到医院就诊,诊断为肝脓肿,在与医生探讨治疗方案时,他可能有以下几种反应:
①"我不知道该怎么办,我完全听医生您的安排。"
②"我很害怕手术,不进行手术的治疗方案都可以。"
③"我不了解,医生您有什么推荐的治疗方案供我选择吗?"
④"我希望了解有哪些治疗方案,您都向我解释一下,我再决定。"
以上的各种说法中,根据患者愿意参与制定治疗方案的程序排序,由弱到强的是( )。
解析:①中,患者完全听从医生安排,完全没有参与制定治疗方案;②中,患者因为害怕手术,自己主动排除了手术治疗的方案;③中,患者选择医生推荐的治疗方案,参与度比①强一些;④中,患者需要全面了解治疗方案,然后自主决定采用何种方案,参与度最高。故本题选D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]越来越多的人处于亚健康状态,究其原因竟是睡得不好。睡眠时间太少,会引发种种不适,甚至导致疾病。研究指出:每晚睡眠不足四小时的成年人,其死亡率比每晚能睡七八个小时的人要高180%。但是美国加利福尼亚大学的研究人员在对100多万人观察后得出结论,每天睡八小时以上的人,他们的死亡率比每晚睡六至七个小时的人高120%。
如果这段文字表述的内容是正确的,以下断定最不可能正确的是( )。
有时睡眠时间少于四小时、有时睡眠时间多于八小时的人的死亡率比每晚睡眠时间为七小时的人高150%
解析:题干中两项结论均是针对"每晚睡眠不足"或"每天睡眠时间过长"的人而言的,C项中"有时"睡眠不足或时间过长的人与题干中结论所针对的主体不符,不具有可比性。故选C。
[单选题]下列关于生活常识叙述错误的是( )。
营养不良、身体水肿应多吃蔬菜
解析:此类营养不良是属于蛋白质-能量营养不良临床类型中的水肿型营养不良,这种营养不良与摄入蛋白质质差且量不足有关,轻者仅有下肢水肿,重者于上肢、腹部及颜面等处均有水肿。豆类植物中的蛋白质含量较高,蔬菜中含量较少,此时应多喝豆浆缓解水肿状况,而不是多吃蔬菜,A选项错误。苹果中含有微量元素锌,可以增强记忆,B选项正确。不少深海鱼都含有组胺物质,一旦人体内的组胺量超标,该物质就会进入人体血液循环中,导致组胺过敏反应。平时吃深海鱼之所以没有上述不适症状,是因为人体肠胃和肝脏中有一种抑制组胺活性的物质--单胺氧化酶,它可使组胺无法进入血液循环中。但是有些感冒药却存有单胺氧化酶抑制剂,也就是说会抑制人体肠胃和肝脏分泌出单胺氧化酶,此时再食用海鱼非常容易造成组胺物质快速在体内积蓄,并进入到人体血液循环中。C选项正确。因为盐中含钠离子,食入过多,细胞内外钠离子浓度就会加大,则细胞内钠离子也增多,随之出现细胞肿胀。小动脉壁平滑肌细胞肿胀后会使管腔狭窄外周阻力加大;另一方面会使小动脉壁对血液中缩血管物质(如肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素)反应增加,引起小动脉痉挛,使全身各处细小动脉阻力增加,血压就升高了,长时间这样,就患上了高血压,D选项正确。
[单选题]职能治疗是指借助有目的性的活动来治疗或协助生理、心理或社会功能有障碍的人,使他们能够获得最大的生活独立性。根据上述定义,下列属于职能治疗的是( )。
某医院的老年病房除了常规的医学治疗外,还开展各种活动以增强患者的自理能力
解析:职能治疗的定义要件是:借助有目的性的活动来治疗或协助生理、心理或社会功能有障碍的人,使他们能够获得最大的生活独立性。B项中某医院的老年病房除了常规的医学治疗外,还开展各种活动以增强患者的自理能力,完全符合定义要件。而A、C、D三项中的主体均不满足"生理、心理或社会功能有障碍的人"这一要件。因此,本题选B。
[单选题]中医学的基本特点主要是( )。
整体观念与辨证论治
解析:中医学的理论体系以古代哲学思想一一精气、阴阳、五行学说为哲学基础,以整体观念为指导思想,以脏腑经络的生理和病理为理论基础;以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系。整体观念与辨证论治是其最基本、最重要的基本特点。故本题选B。
[单选题]张某某,女,64岁,尿毒症患者,进行维持性血液透析治疗已近2年,半月前老伴去世,造成其情绪极度低落悲伤,自行要求中断透析治疗,此时医生如何做最恰当?( )
对患者进行心理疏导,要求家属协助,详细说明继续治疗的必要性,争取继续治疗
解析:不管患者是什么原因想要放弃自己的生命,作为一个有医德的医生,永远都应该以治病救人为先。为顺利开展治疗,应协调各方面的努力,解决患者的问题,并坚持治疗,这种态度不能变。故本题答案为D。
[单选题]按照药性升降浮沉理论,下列选项中,具有沉降特性的是( )。
清热药
解析:升降沉浮是用来反映药物作用的倾向性,升即上升,降即下降,浮表示发散,沉表示收敛和泄利二便,因此沉实际上包含着向内、向下两种趋向。且升降沉浮中,升浮属阳,沉降属阴。一般具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功用的药物,都能上行向外,药性都是升浮的;而具有泻下、清热、利尿渗湿、重镇安神、潜阳熄风、消导积滞、降逆、收敛及止咳平喘等功效的药物,则能下行向内,药性都是沉降的。选项中只有D项清热药具有沉降特性。故本题选D。