正确答案: E

5～6cm

题目：为成人实施心脏按压，应使胸骨下陷（ ）

解析：心脏按压方法为：病人仰卧于硬板床或地面，术者紧靠病人胸部一侧，以示指和中指横放在胸骨下切迹上方，以另一手的掌根部紧贴示指上方，术者双肘关节伸直，自肩背部垂直向掌根加压，按压深度成人至少5cm，5~13岁者3cm，婴、幼儿2cm

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。

床单位阳光充足

解析：系统性红斑狼疮患者要避免日晒和寒冷的刺激，外出时可戴宽边帽子，穿长袖衣及长裤。

[单选题]面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）

导致颅内感染

解析：面部危险三角区血管丰富且和颅内海绵窦相通，热疗可使该处血管扩张，血流量增多，导致细菌及毒素进入血液循环，促进炎症扩散，造成颅内感染。

[单选题]患者男性，65岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是（ ）。

减轻心脏负担

解析：心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半坐卧位，可利用重力作用，使膈肌位置下降，胸腔容积扩大，同时也减轻内脏对心肺的压力，使呼吸困难得到改善。

[单选题]体温每升高1℃，成人心率平均每分钟约增加（ ）。

18次

解析：常规讲体温升高，心跳次数就会增加；体温每上升1摄氏度心跳次数具体增加多少不是恒定的，因人、因病情而定了。 大多数人体温每升高1℃，心率增加约18次/min

[单选题]胃肠道切开前要用纱布垫保护，其主要目的是（ ）。

防止和减少污染

解析：胃肠道切开前要用纱布垫保护，并随时吸除切开时外流的内容物，目的是为了尽量减少污染的可能。

[单选题]首次应用下列哪种药物需防止病人出现体位性低血压？（ ）

哌唑嗪

解析：哌唑嗪首次应用时会出现"首剂现象"：严重的体位性低血压（通常在首次给药后30～90分钟或与其他降压药合用时出现）、眩晕、头痛、心悸、出汗等。这是由于阻断内脏交感神经的活性使静脉扩张，回心血量显著减少所致，低钠饮食的患者较易发生。首剂睡前服用，停用利尿剂，避免剧烈体位改变可减轻"首剂现象"。随着继续用药，上述症状会消失或减轻。

[单选题]王先生，68岁，冠心病患者，输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，听诊肺部布满湿啰音，心率快且心率不齐，王先生发生了（ ）。

循环负荷过重反应

解析：依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者，原有心肺功能不良，患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。

[单选题]在配合抢救过程中，下列说法错误的是（ ）。

必须等到医生到现场，护士才可以对患者进行处理

解析：在抢救过程中，护士应给予临时的抢救措施，帮助患者开放气道、建立静脉通道等举措，抢救过程中严密观察患者的病情变化。抢救过程中如必须执行口头医嘱，应复述无误后执行，并请医生在6h内及时补写医嘱：及时准确地做好抢救记录，不得涂改。