正确答案: E
QT间期缩短
题目:以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外
解析:急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润,心肌细胞发生变性、溶解和坏死,并可累及起搏点和传导系统,引起各种心律失常,如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等;心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等;严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波,酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]食管导联最佳部位记录的P波形态为
正负双向,振幅最高
解析:食管导联贴近左心房后壁,最佳部位记录的P波形态应为正负双向,振幅最高。
[多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为
PR间期多在正常范围
P波突然不能下传,脱落1次QRS波群
脱落前后RR间期恒定不变
[单选题]终止Brugada综合征诱发的心律失常电风暴应选用
异丙肾上腺素
解析:异丙肾上腺素为β受体激动剂,可增加钙离子内流,减轻复极期内、外离子流的失衡,使抬高的ST段恢复至正常,可有效终止
[单选题]房性逸搏心律与交界性逸搏心律的鉴别主要根据
前者延迟出现的QRS波群前有相关的异位P′波
[单选题]一般要求心电图机的输入阻抗不小于
2.5MΩ
[多选题]关于delta波的表述,正确的是
delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差
delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始
静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大
静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失
解析:delta波的结束代表心房激动经房室结传入心室的开始,并不代表激动经旁路预激心室的结束,此时经旁路下传的激动仍在缓慢除极心室,只是被经房室结下传的快速心室除极所掩盖。