正确答案: ABC

总补体检测 补体C3检测 ASO

题目： 患者男性，9岁，3周前咽部不适，轻咳，2天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红，尿量无明显变化。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP160/96mmHg，无皮疹，浅淋巴结未触及，眼睑水肿，巩膜无黄染，咽红，扁桃体不大，心肺无异常，腹软，肝脾不大，移动性浊音(-)，双肾区无叩痛，双下肢压陷性水肿。实验室检查：血浆：Cre140μmol/L；Urea8.5mmol/L；Alb35.5g/L。尿液：尿蛋白3g/24h；尿蛋白(++)；WBC0～1/HP；RBC20～30/HP；偶见颗粒管型。

解析：从患者年龄、症状、体征和实验室初步检查结果，怀疑为急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎多数是急性链球菌感染1～3周后，因变态反应引起双侧肾弥漫性肾小球损伤，其诊断依据是：①临床表现少尿、血尿、水肿、高血压等。②伴随链球菌感染的证据，ASO升高，2周内血补体(C3)减低。因此选择A、B、C三项检查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血清脂蛋白电泳与血清蛋白电泳在操作过程中最大的不同在于

所用的染料不同

[单选题]血浆白蛋白下降见于很多病理情况，但除外

急性肝炎早期

[单选题]对于胸痛发作10小时疑为急性心肌梗死者，实验室检查目前推荐的方案为( )

仅需测定cTn

[单选题]膜性增生性肾小球肾炎Ⅰ型光镜下的特征性改变为

增厚的肾小球毛细血管基底膜分裂成两层，呈“双轨状”

解析：弥漫性膜性增生性肾炎Ⅰ型电子致密物主要沉积于内皮下基底膜内侧和系膜区，并有系膜细胞大量增生和系膜基质增多，增生的系膜细胞和基质插入基底膜与内皮细胞之间，镜下可见基底膜弥漫不规则增厚，PASM－HE染色见基底膜“分裂”为两层，称为“双轨征”。

[单选题]原始粒细胞与早幼粒细胞最大的区别是

早幼粒细胞浆内含非特异性颗粒

[单选题]再生障碍性贫血与下列哪种疾病最难加以鉴别

阵发性睡眠性血红蛋白尿症

[单选题]特殊动力作用效应最大的食物是

蛋白质

[单选题]了解血清蛋白质全貌有价值的测定方法是

血清蛋白电泳

解析：本题考查血清蛋白电泳的临床意义。血清蛋白电泳图谱至今仍然是了解血清蛋白质全貌的有价值的方法，尤其对一些疾病的临床诊断(如对肝病、肾病、多发性骨髓瘤，以及一些自身免疫性疾病等)仍起着不可替代的作用。