正确答案: ACD

胎盘完全覆盖子宫内口 胎盘下缘部分覆盖子宫内口 胎盘下缘达子宫内口边缘，但并未覆盖子宫内口

题目：患者女性，36岁，孕30周，近2天阴道少量流血4次，不伴有明显腹痛，临床拟诊为前置胎盘。

解析：1.胎盘完全覆盖子宫内口为中央性或完全性前置胎盘;胎盘下缘部分覆盖子宫内口为部分性前置胎盘；胎盘下缘达子宫内口边缘，但并未覆盖子宫内口为低置胎盘，也属前置胎盘的一种。本题答案ACD

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举一反三的答案和解析：

[单选题]精原细胞瘤的超声表现最可能是

睾丸增大，肿块呈椭圆形，轮廓整齐，呈中低回声

解析：E为精原细胞瘤的典型声像图，且多有丰富的血供。

[单选题]小肝癌的特点不包括

肝内胆管扩张

[单选题]关于肝细胞腺瘤，说法错误的是

对其周围肝组织及血管无挤压及浸润征象

解析：肝细胞腺瘤较小时多呈均匀的弱回声，增大后呈等回声或稍强回声。彩超可见肿瘤周边有动、静脉血流，内部血供不丰富，所以肿块较大时内部可见不规则液化坏死区。肿块较大时对其旁肝组织及脉管组织仅有挤压而无浸润及癌栓形成。

[单选题]反映心肌舒张功能的指标不包括

左心室短轴缩短率

[单选题]中等水平回声见于 ( )

肝实质

[单选题]胆囊未见液腔回声，可探及6cm×5cm形态不规则的低回声不均匀实性肿块，内见多发强回声团伴声影，肿块内测得高速动脉样血流信号，肿块与肝床界限不清。最可能的诊断是

实块型胆囊癌

解析：这是胆囊窝的较大实性肿块，故A、B皆可除外，主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影，这是胆囊结石的特征，结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生，其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外，胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号，故答案是C。

[单选题]一位患者急诊入院，既往有胃溃疡病史，现腹部刀割样疼痛，呈板状腹型，该患者的超声影像表现除外

胃内较大强光团，后伴声影，可移动

解析：C项是胃结石的特征，不是胃溃疡穿孔的声像图表现，故C为正确答案。

[单选题]患者高龄女，发热，右上腹疼痛2天，超声检查显示胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声，最可能诊断是

急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔

解析：该患者发热，右上腹疼痛，超声显示胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，腔内见结石及胆汁淤积。