[单选题]患者男，65岁。因患COPD入院治疗。经住院治疗后，病情好转准备出院。针对该患者现阶段的病情，最佳的护理措施是

正确答案 ：E

缩唇腹式呼吸

解析：COPD经治疗后病情好转准备出院，故最主要的护理措施为缩唇腹式呼吸减少小气道的塌陷，改善呼吸功能。

[单选题]患者，女性，40岁。甲型肝炎痊愈出院，护士应对其所用的票证和钱币进行消毒，合适的方法是

正确答案 ：B

微波消毒

解析：压力蒸汽灭菌法适用于耐高温，耐潮湿、耐高压的物品，如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等物品的灭菌；微波消毒适用于食品、餐具的处理及化验单据、票证的消毒；过滤除菌主要用于洁净空气；过氧乙酸用于皮肤、黏膜、环境、金属等的消毒；液氯适用于餐具、水、环境、疫源地的消毒。

[单选题]为高热患者使用乙醇拭浴法降温时，正确的方法是

正确答案 ：B

冰袋置于头部，热水袋置于足部

解析：乙醇拭浴： 治疗碗内盛25%-35%乙醇200-300ml（温度30-34℃左右） 将冰袋放置于头部，以助降温，并可防止拭浴时全身表皮血管收缩，引起头部充血。将热水袋放置足底，促进血管扩张。 禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部和足底。 30分钟后测量体温，并记录。

[单选题]肾性水肿的部位一般先发生在

正确答案 ：A

眼睑、颜面

解析：肾性水肿的特点是水肿首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部，以晨起明显，严重时可延及下肢及全身。肾性水肿的性质是软且易移动，临床上呈可凹性水肿，即用手指按压局部可出现凹陷。

[单选题]患者，女性，32岁。乏力、发热、食欲下降，腕关节、掌指关节疼痛、肿胀，不能触压，考虑为类风湿关节炎。X线检查示：关节周围软组织肿胀，滑膜炎，骨质疏松。向患者解释该病为免疫复合物形成后引起的

正确答案 ：B

滑膜炎致软骨、骨质破坏

解析：类风湿性关节炎主要的病理改变为免疫复合物作用于滑膜，导致滑膜炎致软骨、骨质破坏，畸形。

[单选题]下列哪项属于原发性腹膜炎的病因

正确答案 ：B

病原菌经血液侵入腹腔

解析：原发性腹膜炎的主要致病菌是溶血性链球菌和肺炎双球菌，其次是金黄葡萄球菌，偶有革兰阴性杆菌感染，厌氧菌感染极少，致病细菌往往为单一菌种，混合菌感染较少，原发性腹膜炎通常在腹腔内没有肯定的原发病灶，细菌是通过血运、淋巴或女性生殖器侵入（B对）。病原菌进入腹腔的途径，一般有如下几种：血行播散，致病菌从呼吸道或泌尿系的感染灶通过血行播散至腹腔，婴儿和儿童的原发性腹膜炎大多属于这一类；上行性感染，如来自女性生殖道的细菌，通过输卵管蔓延至腹腔，此类感染的细菌种类较多；直接扩散，如泌尿生殖系感染时，细菌可通过输卵管直接扩散至腹腔；肠源性感染，由细菌移位引起；正常情况下，肠腔内细菌是不能通过肠壁的，但在肠黏膜屏障遭到破坏、机体免疫力低下以及肠腔内细菌过度生长时，肠腔内细菌即可能通过肠黏膜进入肠系膜淋巴结和血循环，即细菌移位（ACDE错）。

[单选题]协调性子宫收缩乏力时，孕妇宫缩小于

正确答案 ：B

2次/10分钟

解析：协调性子宫收缩乏力：最常见。宫缩有正常的节律性、对称性及极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇时间长且不规则，宫缩<2次/10分钟。宫缩高峰时，宫体不隆起变硬，用手指压宫底部肌壁可出现凹陷。多属继发性宫缩乏力。

[单选题]休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括( )

正确答案 ：E

心率120次/分

解析：心率加快是休克代偿期的表现，不能提示患者病情好转、血容量已补足。

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