• [单选题]患者,67岁。有阵发性心前区疼痛史4年。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,遵医嘱绝对卧床休息。护士评估后做出如下护理诊断,排在首位的是
  • 正确答案 :B
  • 胸痛:与心肌缺血、坏死有关

  • 解析:心肌梗死最常见的临床表现是胸痛,由心肌缺血、坏死引起,对患者影响极大,所以在护理过程中,应该首先考虑解除患者的疼痛,故本题选B。

  • [单选题]护患沟通时正确的做法是
  • 正确答案 :C
  • 适当点头或轻声说"是"

  • 解析:有效沟通的技巧应该是适当地参与可促进谈话的进程;经常保持目光的接触,不随便打断别人所说的话;不要过早做出判断;注意非语言性沟通等。适当点头或轻声说"是",这可以传递给患者的是在倾听,鼓励患者说下去。

  • [单选题]急性心肌梗死患者最典型的症状是
  • 正确答案 :A
  • 剧烈而持久的胸骨后疼痛

  • 解析:剧烈而持久的胸骨后疼痛是急性心肌梗死最早出现的、最突出的症状,常呈难以忍受的压榨、窒息或烧灼样。

  • [单选题]炎症中都有外阴阴道瘙痒症状,下列不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 前庭大腺炎

  • 解析:前庭大腺炎症状是疼痛、肿胀。

  • [单选题]酒精性肝硬化的病理机制是
  • 正确答案 :B
  • 直接损伤肝细胞

  • 解析:主要是乙醇及其中间代谢产物乙醛的毒性作用所致。

  • [单选题]构成护理程序理论框架的是
  • 正确答案 :B
  • 系统论

  • 解析:护理程序是护士在对护理对象进行护理时所应用的工作程序,是一种系统解决问题的方法,是一个持续的、循环的、动态变化的过程。

  • [单选题]血管栓塞易发生于二尖瓣狭窄患者是因为
  • 正确答案 :E
  • 心房颤动易致栓子

  • 解析:二尖瓣狭窄病人易出现心房颤动导致栓子形成。

  • [单选题]长期无保护地接触X线可引起
  • 正确答案 :C
  • 骨髓受抑制

  • 解析:长期无保护地接触X射线可导致骨髓受抑制。

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