[多选题]下列属于正治的是( )
正确答案 :ABCD
寒者热之
热者寒之
实者泻之
虚者补之
[多选题]可以确诊肺血栓栓塞症的是
正确答案 :AE
左胸痛患者,心脏超声发现右心室内有血栓
肺动脉造影发现左下叶后基底段缺失
解析:CT发现轨道征可确诊,核素肺灌注扫描发现右上叶后段血流灌注减低,与通气扫描不匹配可确诊。心脏超声不是确诊的方法。
[多选题]五苓散的药物组成是( )
正确答案 :ABCDE
茯苓
猪苓
泽泻
白术
桂枝
[多选题]患者男,62岁,体检时发现血尿酸为520 μmol/L,目前无任何自觉症状。为防止病情进展,应采取的措施有
正确答案 :ACD
少吃海产品及豆制品
多饮水,增加尿酸排泄
避免受寒、劳累、外伤、感染等诱发因素
[多选题]诱发哮喘的因素包括
正确答案 :ABCDE
感染
过敏原
精神因素
阿司匹林
运动
解析:哮喘的病因1.遗传因素哮喘是一种具有复杂性状的,具多基因遗传倾向的疾病。其特征为:①外显不全,②遗传异质化,③多基因遗传,④协同作用。2.变应原哮喘最重要的激发因素可能是吸入变应原。(1)室内变应原?屋螨是最常见的,危害最大的室内变应原,是哮喘在世界范围内的重要发病因素。(2)职业性变应原?可引起职业性哮喘常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素(青霉素、头孢霉素)异氰酸盐、邻苯二甲酸、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。(3)药物及食物添加剂?阿司匹林和一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原。水杨酸酯、防腐剂及染色剂等食物添加剂也可引起哮喘急性发作。蜂王浆口服液是我国及东南亚地区国家和地区广泛用来作为健康保健品的食物。目前已证实蜂王浆可引起一些病人哮喘急性发作,是由IgE介导的变态反应。3.促发因素(1)大气污染?(2)吸烟?(3)呼吸道病毒感染?(4)围生期胎儿的环境?妊娠9周的胎儿胸腺已可产生T淋巴细胞,第19~20周,在胎儿各器官中已产生B淋巴细胞,由于在整个妊娠期胎盘主要产生辅助性Ⅱ型T细胞(Th2)细胞因子,因而在肺的微环境中,Th2的反应是占优势的,若母亲已有特异性体质,又在妊娠期接触大量的变应原(如牛奶中的乳球蛋白,鸡蛋中的卵蛋白或螨虫的DerpI等)或受到呼吸道病毒特别是合胞病毒的反复感染,即可能加重其Th2调控的变态反应,以至增加出生后变态反应和哮喘发病的可能性。此外,在妊娠晚期体内摄入多价不饱和脂肪酸的数量,将影响前列腺素E的生成,对Th2细胞调控的变态反应可能有关。母亲在妊娠期间吸烟肯定会影响胎儿的肺功能及日后发生喘鸣的易感性。(5)其他?剧烈运动、气候转变及多种非特异性刺激如:吸入冷空气、蒸馏水雾滴等。此外,精神因素亦可诱发哮喘。故ABCDE都是正确的。
[多选题]与窦房结细胞4期自动除极有关的离子通道为:
正确答案 :BCD
钾通道的逐渐衰减
T型钙通道的缓慢激活
If通道的缓慢激活
[多选题]血浆置换可用于治疗( )
正确答案 :ABCDE
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病( AIDP)
慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)
多灶性运动神经病(MMN)
重症肌无力(MG)
多发性硬化(MS)
[多选题]霍奇金病
正确答案 :ACE
好发于年轻人
既可发生于淋巴结,亦可发生于结外淋巴组织
原因不明的持续发热
[多选题]恶露不尽的病因病机是( )
正确答案 :ACD
血热
血瘀
气虚
[多选题]结核病的临床分型为
正确答案 :ABCDE
原发性肺结核
继发性肺结核
血行播散型肺结核
结核性胸膜炎
其他
解析:肺结核分为原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其他肺外结核及菌阴性肺结核,具体内容如下:1.原发性肺结核:多见于少年儿童,无症状或症状轻微,多有结核病家庭接触史,结核菌素试验多为强阳性,X线胸片表现为哑铃状阴影,即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结,形成典型的原发综合征。2.血行播散型肺结核:包括急性血行播散型肺结核、亚急性血行播散型肺结核和慢性血行播散型肺结核等。急性粟粒性肺结核多见于婴幼儿和青少年,起病急,持续高热,中毒症状严重。浅表淋巴结、肝、脾肿大,有时皮肤出现淡红色粟粒疹。X线片课件肺尖至肺底呈大小、密度和分布三均匀的粟粒状结节阴影。亚急性、慢性血行播散型肺结核起病较缓,症状较轻,X线胸片呈双上、中肺野为主的大小不等、密度不同和分布不均的粟粒状或结节状阴影。3.继发性肺结核:包括浸润性肺结核、纤维空洞型肺结核和干酪样肺炎等(1)浸润性肺结核:影像学检查表现为小片状或斑点状阴影,可融合形成空洞。(2)空洞性肺结核:多有支气管播散病变,临床症状较多,发热、咳嗽、咳痰和咯血等。空洞性肺结核患者痰中经常排菌。(3)结核球:多由干酪样病变吸收和周边纤维膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而形成。(4)干酪性肺炎:多发生在机体免疫力和体质衰弱,又受到大量结核分枝杆菌感染的患者,或有淋巴结支气管瘘,淋巴结中的大量干酪样物质经支气管进入肺内而发生。(5)纤维空洞型肺结核:病程长,反复进展恶化,肺组织破坏重,肺功能严重受损,双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生,造成肺门抬高和肺纹理呈垂柳样,患侧肺组织收缩,纵隔向患侧移位。4.结核性胸膜炎:包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸等。5.其他肺外结核:如骨关节结核、肾结核和肠结核等。6.菌阴性肺结核。
[多选题]中国2型糖尿病综合控制目标为
正确答案 :ABCD
糖化血红蛋白(HbA1c)<6.5%
HbA1c<7.0%
血压<140/80mmHg
总胆固醇<4.5mmol/L
[多选题]1/2000结核菌素试验阴性,可见于
正确答案 :ABCDE
严重结核病人
结核菌感染在四周以内者
应用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂者
结节病和淋巴瘤
无结核病
解析:结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况:结核菌感染后需4~8周有变态反应充分建立;在这变态反应前期,结素试验可为阴性。在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,或营养不良及麻疹、百日咳等病人,结素反应也可暂时消失。严重结核病和各种危重病人对结素无反应,或仅为弱阳性,这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果;待病情好转,又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷(如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等)病人和老年人的结素反应也常为阴性。
[多选题]关于隐球菌脑膜炎的叙述正确的是
正确答案 :ACE
中枢神经系统感染新型隐球菌引起脑和脊髓膜出现炎症和水肿
是一种真菌感染性疾病
不及时治疗预后极差
[多选题]匙状甲常见于
正确答案 :AB
高原疾病
缺铁性贫血
[多选题]继发性肺鼠疫的临床表现包括
正确答案 :AB
咳嗽、气促、发绀、血痰
淋巴结肿大
[多选题]关于曲霉病,叙述正确的有
正确答案 :AB
包括过敏、慢性或腐生性、侵袭性感染3种类型
肺部曲霉感染多来自吸入环境中的曲霉孢子
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