[单选题]潜血试验前3天，患者应禁食

正确答案 ：C

肉类

解析：大便隐血试验是测定消化道出血的一种方法，主要用于检验肉眼不可见的少量出血。做实验前3天不要食用动物血、肉、肝、铁剂（硫酸亚铁，枸缘酸亚铁、红色补丸、富马酸铁）、富含叶绿素的食物（菠菜、青菜），避免假阳性反应；亦不可大量服用VitC或其他有还原作用的物质，避免出现假阴性反应。故答案为C。

[单选题]患者，女性，36岁。子宫全切除术后第二天，主诉伤口疼痛无法入睡，医嘱：“安定10mg，im，st”，此项医嘱属于

正确答案 ：A

应立即执行的临时医嘱

解析：st：表明是应立即执行的临时医嘱。临时医嘱指一次完成的医嘱，诊断性的一次检查、处置、临时用药，有效时间在24小时内。常用医嘱缩写：St—立即。sos—需要时。prn—必要时。故答案为A。

[单选题]患者，男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年，病情逐渐恶化，诊断为慢性肺源性心脏病，如果达到肺、心功能失代偿期，最突出的表现是

正确答案 ：D

呼吸衰竭

解析：慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期最突出的表现是呼吸衰竭。肺心功能失代偿期（包括急性发作期）：（1）呼吸衰竭：表现为低氧血症，发绀，呼吸困难，心率加快，出现精神精神症状如反应迟钝、谵妄、抽搐、昏迷等。（2）心力衰竭：主要是右心衰，发绀，颈静脉怒张，肝大伴有压痛，下肢浮肿。正确答案是D。

[单选题]患者，女性，52岁。乙肝病史15年，肝硬化病史10年，现处于失代偿期。患者呼吸困难、双下肢水肿，腹部膨隆，蛙状腹，皮肤紧张发亮，叩诊有移动性浊音。患者腹壁膨隆的最可能原因是

正确答案 ：A

大量腹水

解析：病人肝硬化病史10年，现处于失代偿期，现在呼吸困难、双下肢水肿，腹部膨隆，蛙状腹，皮肤紧张发亮，叩诊有移动性浊音，腹壁膨隆的原因是患者腹内有大量腹水。故答案为A。

[单选题]患者女，18岁，失足落入水中，15分钟后被救出，呼之不应，胸腔无起伏，抢救该患者的首要步骤是

正确答案 ：C

开放气道

[单选题]患儿，6个月。因肺炎入院，突然烦躁不安，呼吸60次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音，肝肋下3.5cm，最可能发生的是

正确答案 ：D

心力衰竭

解析：婴幼儿肺炎易发生心肺功能不全。因婴幼儿期生理发育不成熟，机体的抵抗力较差，容易患肺炎。若病情较重，心肺功能易受到损害，发病较急。本患儿肺炎，突然烦躁不安，呼吸60次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺满布细湿啰音，肝肋下3.5cm，表现为心衰，故选D。

[单选题]患者，女，58岁，诊断为左上肺腺癌，近日患者出现左眼睑下垂，左瞳孔缩小，球结膜充血，此时患者可能出现

正确答案 ：C

Homer综合征

解析：Homner综合征是由于肺尖部肺癌压迫交感神经，引起同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、额部与胸部无汗或少汗等表现。

[单选题]正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是

正确答案 ：B

2小时

解析：产后即时护理，分娩后继续在产房内观察2小时。应观察子宫收缩，宫底高度，膀胱充盈度，阴道流血量，会阴、阴道内有无血肿。每15-30分钟测量一次血压、脉搏，询问产妇有无头晕、乏力等。

[单选题]关于护士在工作中坐姿的叙述，错误的是

正确答案 ：D

双手交叉相握于胸前

解析：护士坐在椅子上，应该左进左出，从椅子后面走到椅子前面分五步，然后，将右脚后移半步，稍微侧头，顺左眼余光，抬左手从腰间往后下挪动理顺白大褂下摆，缓缓落座，臀部占椅面的1/2-2/3.

[单选题]对于维生素D缺乏性佝偻病的患儿，实验室检查数据为

正确答案 ：E

钙磷乘积降低

解析：实验室检查　　(1)尿钙：尿钙定性检查大多阴性　　(2)血生化：血清钙降低至1.88mmol/L(7.5mg/dl)以下血清碱性磷酸酶增高血磷或正常或高于2.26mmol/L(7mg/dl) 回到顶部检查化验1.尿钙定性检查 尿钙定性检查大多阴性　　2.血生化检查 血清总钙量<1.75～1.88mmol/L(7～7.5mg/dl)钙离子<1mmol/L(4mg/dl);血清碱性磷酸酶增高;血清无机磷正常甚或高于2.26mmol/L(7mg/dl) 　　故此题选择E答案。

[单选题]属于开放式提问的是

正确答案 ：A

“你今天感觉怎么样？”

解析：开放式提问：又称敞口式提问，即所问问题的回答没有范围限制，患者可根据自己的感受、观点自由回答，护士可从中了解患者的真实想法和感受。其优点是护士可获得更多、更真实的资料；其缺点是需要的时间较长。

[单选题]患者3岁，腹泻入院，给其测体温及记录，下述正确的是

正确答案 ：E

腋下测量法：10分钟，用蓝“×”

解析：口温以蓝点“●”表示，腋温以蓝叉“×”表示.肛温以蓝圈“○”表示，腹泻患者禁忌肛温测量，婴幼儿禁忌口温测量。该患儿宜采用腋温测量法，腋温测量时间为10分钟，故选E。解题关键：腋温以蓝叉“×”表示，测量时间为10分钟。

[单选题]直线-参谋型组织结构的优点是

正确答案 ：C

满足统一指挥和严格责任制的要求

[单选题]肝胆外科病区护士夜查房时发现某床患者不在病房，也没有请假。该护士首先应该告知的是

正确答案 ：D

肝胆外科病区护士长

解析：护士首先应告知的是肝胆外科病区护士长。

[单选题]张先生因股骨干骨折行持续骨牵引，其护理错误的是

正确答案 ：A

抬高床头15～30cm

解析：股骨干骨折行持续性骨牵引，不需要抬高床尾。所以选A

[单选题]患者男，48岁，诊断为糖尿病，患者拟在家中自行检测血糖。护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是

正确答案 ：D

＜7.7mmol/L

解析：血糖正常值：空腹低于6.0mmol/L，餐后2小时低于7.7mmol/L。

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