• [单选题]男性,38岁。4月29日上午右足跟被犬咬伤,5日后开始注射羊脑狂犬疫苗,每日1次,每次1支。注射日后发热达39.0℃,伴头痛、恶心,即停止注射,口服强的松治疗4d,体温降至正常。又按上述方法注射,渐感四肢无力,以双下肢为重,1月后走路不稳。9月初,下腹部及腰背部有束带样麻木,伴尿失禁。其后10d双目视物模糊,进行性加重,以右眼为甚,伴右侧面部麻木。该患者应做的检查是
  • 正确答案 :E
  • 眼底、视力、神经系统、脑脊液、小脑功能

  • 解析:狂犬病病毒从局部伤口至侵入周围神经的间隔时间一般为3日内。发病过程有3期。①局部组织内繁殖期:伤口有麻、痒、痛及蚁走感,伴低热、恶心、食欲缺乏;②侵入中枢神经期:病毒沿轴索浆向心性扩散,侵犯脑和小脑等,病人有喉头紧缩,对声、光、风敏感,头痛(枕部)③向各器官扩散期:病毒向周围神经离心性扩散,病人吞咽困难、呼吸困难、排尿困难及多汗流涎;痉挛停止出现弛缓性瘫痪,以肢体软瘫为多见。血常规示白细胞总数增加,中性>80%;尿检有轻度蛋白尿;脑脊液压力稍高,白细胞数增多,主要为淋巴细胞,蛋白质增高等。伤后以20%肥皂水彻底冲洗,开放伤口;及早注射免疫血清或抗狂犬病球蛋白可直接中和病毒。伤1周再用,几乎无效。

  • [单选题]如果双变量正态分布的相关分析时,所画的散点图完全在一条直线上,则一定有
  • 正确答案 :E
  • |r|=1


  • [单选题]下列各因素中,属于影响传染病流行过程的自然因素是
  • 正确答案 :B
  • 气候、地理


  • [单选题]分子流行病学与传统流行病学的主要区别是
  • 正确答案 :B
  • 测量的结局不同

  • 解析:本题考点为分子流行病学对传统流行病学的发展。传统流行病学测量的结局一般都是疾病的最终结局,如发病、死亡等;而分子流行病学根据疾病自然史原理,将疾病发生、发展分解为不同阶段,并以一系列生物标志测量来代表疾病不同阶段的结局测量,这是对传统流行病学一个大的发展。

  • [单选题]欲对全县中小学生的钩虫病进行治疗,首先进行何种流行病学调查方法
  • 正确答案 :D
  • 普查


  • [单选题]Meta分析过程中,主要的统计内容包括
  • 正确答案 :A
  • 对各独立研究结果进行异质性检验,并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量


  • [单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的( )
  • 正确答案 :E
  • 薏苡仁、茯苓


  • [单选题]慢性病社区综合防治中社区干预的内容不包括
  • 正确答案 :E
  • 政策和环境支持

  • 解析:慢性病社区综合防治中社区干预的内容包括:医疗优先、公共信息、社区发展和个人技能发展和提供社区多方位服务。

  • [单选题]在匹配病例对照研究时,为了节约样本,提高效率,常用1﹕A4配比,但A4的取值一般
  • 正确答案 :C
  • <4

  • 解析:1:R匹配,R不宜超过4,否则将得不偿失。

  • [单选题]未采用盲法收集资料的临床药物疗效实验研究,最容易产生的偏倚是
  • 正确答案 :C
  • 有差异错分偏倚


  • [单选题]膝中至外踝尖是( )
  • 正确答案 :D
  • 16寸


  • [单选题]关于结核,下列说法不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 结核杆菌对干燥的抵抗力弱

  • 解析:结核杆菌对各种理化因子的抵抗力较一般细菌强,对干燥的抵抗力非常强。

  • [单选题]男性,45岁。腹泻2天,每天10次左右,稀便,伴发热。第2天感腹痛,大便混有脓血伴里急后重,以下哪项诊断可能性最小
  • 正确答案 :E
  • 成人轮状病毒肠炎

  • 解析:本例主要特点是发热、腹泻伴腹痛,大便每天10次左右,混有脓血伴里急后重感。此可见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、侵袭性大肠杆菌肠炎及空肠弯曲菌肠炎等。这类疾病大便光镜检均有白细胞及脓细胞,但又有各自临床特点。细菌性痢疾脓血便伴里急后重症状明显,大便次数相对较多,粪质少,呕吐、腹痛相对不严重,无脱水表现。阿米巴痢疾,大便次数不及菌痢多,毒血症症状较轻或不明显,大便量相对较多,常呈紫红色果酱样黏液冻便,有腥臭味。侵袭性大肠杆菌肠炎,稀便为主,次数较多,易引起脱水酸中毒,空肠弯曲菌肠炎里急后重相对少见。但它们之间的鉴别有赖于病原学检查。成人轮状病毒肠炎,症状轻,常有轻度腹泻、腹痛及呕吐症状,大便为稀便,不含黏液、脓血,无里急后重症状。因此本例不符合成人轮状病毒肠炎。

  • [单选题]正态分布曲线下,±1.96S的范围包括全部变量值的百分数是
  • 正确答案 :C
  • 95.0%

  • 解析:正态分布时,变量X在区间±1.96S上的取值概率是95%,即该范围包括全部变量值的百分数是95%。±2.58S的范围包括全部变量值的百分数是99.0%。

  • [单选题]红舌兼见苔黄厚,多见于( )
  • 正确答案 :A
  • 里实热证


  • [单选题]尿碘检测结果准确性判断依据为
  • 正确答案 :D
  • 质控结果合格


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