正确答案: ACF
性格改变 躁动 注意力不集中
题目:
患儿女性,4岁8个月。因“发现皮肤黄染2天,加重伴精神异常1天”入院。患儿入院前5天因发热、咳嗽服用“小儿氨酚磺那敏颗粒”(每次1包,共服用10包)及中药对症治疗。入院前2天患儿出现皮肤黄染,精神反应弱,性格改变,入院前1天皮肤黄染加重,自觉巩膜黄绿色,并出现间断呼之不应,烦躁,四肢挥舞,间歇期可正常回答问题。血清氨(AMM):152μmol/L。入院诊断:急性肝衰竭,肝性脑病。
解析:肝性脑病是急、慢性肝病所引起的、以代谢紊乱为基础的、伴有复杂的神经精神症状的综合征,主要发病机制是血氨增高。其临床表现多种多样,可分为四期,前驱期主要表现为性格改变和行为失常,躁动,抑郁或淡漠,注意力不集中,扑翼样震颤等,当患儿出现睡眠障碍、巴宾斯基征阳性等临床症状时,即进入了第二期昏迷前期。A、C、F选项正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]理想的镇静药的特点有
起效快
半衰期短,无蓄积
对呼吸、循环影响小
价格低廉
解析:29.理想的镇静药应具备以下条件:迅速诱导入睡、对睡眠结构没有影响、第二天无药物残留作用、不影响记忆功能,没有遗忘症状、对呼吸没有抑制作用、长期使用无药物依赖或戒断症状。药物需要长期使用,价格便宜也应该是理想镇静药的条件,药物长期依赖肝肾代谢会对机体产生损伤。故选ABCE。
[多选题]人类行为发展可分为哪几个阶段
被动发展阶段
主动发展阶段
自主发展阶段
巩固发展阶段
解析:在人的整个生命周期中,行为的形成和发展可分为4个阶段。1、被动发展阶段 被动发展阶段在0~3岁内,此阶段的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成,如婴儿的吸吮、抓握。啼哭等行为。2、主动发展阶段 主动发展阶段在3~12岁内,此阶段的行为有明显的主动性,其主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等。3、自主发展阶段 自主发展阶段自12~13岁起延续至成年,此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识,调整自己的行为。4、巩固发展阶段 巩固发展阶段在成年后,持续终生,此阶段的行为已基本定型,但由于环境、社会及个人状况均在不断变化,人们必须对自己的行为加以不断的调整、完善、充实和提高。
[多选题]社区护理对象按人的健康程度分类包括
健康人群
亚健康人群
重点人群
高危人群
患病人群
解析:社区护理对象按人的健康程度分类包括健康人群、亚健康人群、重点人群、高危人群、患病人群。故选ABCDE。
[多选题]休克监测的基本指标是( )
心率
血压
尿量
解析:休克的一般监测包括: a、意识状态可反映脑组织血循环情况; b、皮肤和肢体表现可反映微循环及末梢循环; c、脉搏和血压:脉率增快多出现在血压下降之前,是休克的早期诊断指标。血压下降,收缩压小于90mmHg、脉压小于20mmHg是休克存在的表现;血压回升、脉压增大则是好转的征象。 d、呼吸:呼吸深快表示有代谢性酸中毒。呼吸急促,血氧饱和小于百分之九十,动脉血氧分压小于60mmHg,吸入纯氧后仍无明 显升高,提示有急性呼吸衰竭(ARDS)。潮式呼吸则常提示合并有脑水肿及颅内高压。 e、尿量是反应肾血流量灌注情况的很有价值的指标,也能反应生命器官的血流灌注情况。