正确答案: C
心肌酶谱
题目:患儿,女,10岁。2周前曾发热4d,近2d来感乏力、胸闷就诊。经检查诊断为病毒性心肌炎。
解析:1.心肌酶谱检测对病毒性心肌炎诊断有临床价值。
2.病毒性心肌炎强调休息,恢复期至少3个月,有心脏扩大者不少于半年。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]有关小儿生理性流涎的特点,描述正确的是
流涎是患儿对疼痛的一种反应
流涎对清洁口腔有一定作用
新生儿一般不出现流涎
3~4个月婴儿会出现生理性流涎
解析:1)六个月时,牙齿萌出,对牙龈三叉神经的机械性刺激使唾液分泌也增多,以致流涎稍多,均属生理现象。因此E选项错误;2)5-6个月出牙时又刺激了局部的神经,使唾液腺分泌更多,而这时小儿尚不习惯于吞咽唾液,再加上口腔又浅,所以唾液不断往外流,这是正常生理现象。3)流涎对清洁口腔有一定作用
[多选题]抗感染药物合理应用的原则包括
严格掌握使用的适应证、禁忌证
严格掌握联合应用和预防应用的指证
密切观察药物效果和不良反应
尽量降低患者药物费用支出
解析:应用抗菌药物的基本原则:①诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物;②尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;③按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;④抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订;⑤尽量避免皮肤黏膜局部用药,严格控制抗菌药的预防应用和联合应用。故选ABCE。
[多选题]常见先天性心脏病的症状、体征有
青紫、生长发育落后
反复呼吸道感染
多数患儿在胸骨左缘听到响亮粗糙的杂音
活动后气促、多汗等
解析:主要症状有:1.经常感冒、反复呼吸道感染,易患肺炎。2.生长发育差、消瘦、多汗。3.吃奶时吸吮无力、喂奶困难,或婴儿拒食、呛咳,平时呼吸急促。4.儿童诉说易疲乏、体力差。5.口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫,杵状指趾。6.喜欢蹲踞、晕厥、咯血。
[多选题]影响疼痛的因素包括
个体早期的生活经验
人格特征
个体对疼痛的注意力
患者的情绪
患者所处的社会文化背景
解析:影响疼痛的因素,患者因素(1)年龄:是影响疼痛的重要因素之一。(2)社会文化背景(3)个人经历(4)注意力(5)情绪(6)疲乏(7)个体差异(8)社会支持系统。故选 ABCDE。
[多选题]佝偻病的后遗症有 ( )
“O”型腿
鸡胸
扁平骨盆
解析:21.佝偻病由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢失常,从而使正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化、造成以骨骼病变 为特征的一种全身慢性营养性疾病。佝偻病初期患儿若无适当治疗可发展为激起,主要表现 为骨骼改变、运动功能以及智力发育迟缓(与智力低下不同)。后遗症有鸡胸,“O”型腿、扁平骨盆,颅骨软化属于佝偻病症状,不是后遗症。故选ACD。
[多选题]急性肾衰竭的治疗应遵循的原则是
去除病因,治疗原发病
减轻症状
改善肾功能
防治并发症
控制感染
解析:.急性肾衰竭的治疗应遵循的原则是去除病因,治疗原发病、减轻症状、改善肾功能、防治并发症、控制感染
[多选题]物理镇痛的适应证有
坐骨神经痛
风湿性关节炎
产后腰痛
牙龈炎
痤疮
解析:30.坐骨神经痛可通过推拿、针灸和睡硬板床等物理方法进行镇痛治疗;风湿性关节炎疼痛时,可采用热水袋热敷以止痛;产后腰痛可以使用按摩、热敷疼痛处方法进行止痛,穿戴腰痛治疗带可以对要不起到很好的固定作用也是属于物理阵痛;牙龈炎可用针灸方法进行物理止痛;痤疮阵痛可以使用蓝光疗法、果酸疗法、激光疗法、粉刺挑除和囊肿切开等物理方法。选项均正确,故选ABCDE。