正确答案: D
低盐饮食
题目:患儿,女,8岁。3天来眼睑水肿,每天尿量<400ml,出现镜下血尿、高血压。以急性肾炎收入院。
解析:1.肾炎属自限性疾病,治疗以休息、饮食管理最重要,其中低盐饮食对减轻钠、水潴留意义大。
2.急性肾炎恢复上学的标准是血沉正常,但仍需免体育课。
3.急性肾炎入院后应重点询问近期有无链球菌感染史,此点对诊断有参考价值。
4.肾炎患儿如出现头痛、恶心、一过性眼花,可能出现并发症,即高血压脑病。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]出血病人的社区急救护理措施包括
针对不同的病情采取相应的止血措施,给予机械及药物止血,保证病人安全
及时建立静脉通路,补充血容量
适当使用镇静剂,减少病人的恐惧感,使病人安静
如病情允许,迅速将病人送入院
解析:针对不同的病情采取相应的止血措施,给予机械及药物止血,保证病人安全;及时建立静脉通路,补充血容量;适当使用镇静剂,减少病人的恐惧感,使病人安静;如病情允许,迅速将病人送入院都属于出血病人的社区急救护理措施。用止痛药会掩盖病情,不可取,故选ABCE。
[多选题]影响血压的因素有 ( )
心输出量
心率
动脉管壁的弹性
血量/容量比值
外周阻力
解析:影响血压的因素有:1.每博输出量。2.心率。3.外周阻力。4.主动脉和大动脉管壁的弹性。5.循环血量和血管容积。另外体内激素、心脏功能、血管状态、运动量、饮食等都会影响到血压。故选ABCDE。
[多选题]川崎病的皮肤护理措施应除外
每天用刷子擦洗皮肤
衣被质地无严格要求
解析:患儿出现皮疹,且出现指(趾)端脱皮,应保持皮肤清洁,保持床单位清洁、平整、干燥,被褥衣裤轻软。剪短患儿指甲,防止抓伤皮肤。对半脱痂皮者,用清洁剪刀剪除,并嘱家长及患儿避免人力撕脱,应待其自然脱落,以免引起感染。
[多选题]注射胰岛素应注意
餐前15~30分注射
皮下注射
每次更换注射部位
剂量绝对准确
解析:1)三餐前注射,吃饭不用等待,可以静脉点滴;2)注射胰岛素应皮下注射;3)应从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射,尽量避免在一个月内重复使用同一个注射点。4)注射完成后应立即将针头从注射笔上取下,以免空气进入药液,导致注射时间的延长,并影响注射剂量的准确性。因此C选项错误.
[多选题]佝偻病时骨样组织堆积的表现是
方颅
肋串珠
"手镯"、"足镯"
解析:6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主,前囟边缘软,颅骨薄,轻按有“乒乓球”样感觉。6月龄以后,骨缝周围亦可有乒乓球样感觉,但额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚,至7~8个月时,头型变成“方颅”,头围也较正常增大。1岁左右的小儿可见到胸骨和邻近的软骨向前突起,形成“鸡胸样”畸形。1岁后,开始站立与行走后双下肢负重,可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲,形成严重膝内翻(“O”形)或膝外翻(“X”形)样下肢畸形。
[多选题]小儿惊厥持续状态的临床表现有( )
一次惊厥持续30分钟以上
两次惊厥间歇期意识状态不能完全恢复
解析:惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。为惊厥的危重型。由于惊厥时间过长可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝。