正确答案: ABCDEFGH
抬高肢体并保持各关节功能位,保持敷料清洁、干燥 密切观察创面,及时发现感染征象,如发热、伤口异味、疼痛加剧、渗出液颜色改变等 安排单独病室,注意隔离,防止交叉感染 保持病室清洁,室内温度维持在30~32℃,相对湿度70%左右 定时翻身或使用翻身床,交替暴露受压创面,避免创面长时间受压而影响愈合 发现痂下有感染,立即报告医生,去痂引流,清除坏死组织 保持床单位的干燥和清洁 对包扎创面,注意观察肢体末梢血液循环情况,如肢端动脉搏动、颜色及温度
题目:患者男性,32岁,主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤,诊断:烧伤面积97%,其中深Ⅱ°25%,Ⅲ°72%,躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安,伤后恶心、呕吐3次,未曾排尿,留置导尿后引流尿液量少,呈酱油色。查体:体温35.5℃,脉搏134次/分,呼吸26次/分,血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落,基底苍白,触痛钝;面颈部肿胀明显,小水疱密布;毛发烧焦,头部皮肤正常;鼻毛烧焦,声音轻度嘶哑。患者既往体健,无家族史及过敏史。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]良性肿瘤在短期内增大提示
肿瘤内出血
囊性变
恶性变
解析:良性肿瘤在短期内增大原因可能为1、肿瘤内出血,体积迅速增大。2、囊性变,囊内液体增加。3、恶性变。避错:良性肿瘤一般为实体瘤,很少发生感染。良性肿瘤也不发生转移,故排除答案D、E。
[多选题]患者出现颜面苍白、皮肤湿冷要警惕 ( )
虚脱
休克
解析:虚脱是以面色苍白、虚汗淋漓、头昏眼花、肢冷汗出、二便失禁、神情淡漠或烦躁甚则不省人事、脉微欲绝等为特征的内科急症。休克早期精神兴奋,烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细速。脉压变小,尿量减少。
[多选题]尿路结石对泌尿系统的危害包括
直接损伤
泌尿系梗阻
泌尿系感染
泌尿系恶性变
解析:尿路结石对泌尿系统的危害有泌尿系梗阻、直接损伤、泌尿系感染、泌尿系恶性病变。