正确答案: B

血肌酐

题目： 患者女性，29岁，已婚。两年前患者体检发现血肌酐＞200μmol/L，后定期复查，肌酐逐步升高至700μmol/L，遂行腹膜透析治疗。近日患者病情加重，24小时尿量仅800ml，因"慢性肾功能不全"再次入院治疗。入院时血生化检查：血肌酐982μmol/L，高血压Ⅲ级。

解析：此题最不应该的选项是A。血常规检测的是血液的细胞成分，与肾功能无关。临床上反映肾功能不全的指标包括：①内生肌酐清除率；②血尿素氮；③血肌酐(Scr)；④血红蛋白和红细胞数；⑤尿比重；⑥尿渗透压；⑦尿酚红排泄试验等。其中血肌酐是判断肾功能不全临床分期的最主要依据。临床根据血肌酐的值将肾功能不全分为：①肾功能代偿期：患者Scr在133～177μmol/L(2mg/dl)；②肾功能不全期：患者Scr水平升高至177μmol/L(2mg/dl)以上，血尿素氮(BUN)水平升高＞7.0mmol/L(20mg/dl)；③肾衰竭期：患者BUN水平高于17.9～21.4mmol/L(50～60mg/dl)，Scr升至442μmol/L(5mg/dl)以上；④尿毒症终末期：Scr升高至707μmol/L以上。故此题的正确答案是B。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]良性肿瘤在短期内增大提示

肿瘤内出血

囊性变

恶性变

解析：良性肿瘤在短期内增大原因可能为1、肿瘤内出血，体积迅速增大。2、囊性变，囊内液体增加。3、恶性变。避错：良性肿瘤一般为实体瘤，很少发生感染。良性肿瘤也不发生转移，故排除答案D、E。

[多选题]健康信息是健康传播者传递的内容，直接影响健康传播的效果，健康信息的特点有

符合通俗易懂

科学性

针对性

指导性

解析：作为健康信息应具有以下特点：①符号通用；②科学性；③针对性；④适用性；⑤指导性；⑥通俗性。

[多选题]生态系统的基本结构由下列哪些构成 ( )

各级消费者

生产者

分解者

无机物

太阳能

解析：生态系统的基本结构由生产者、无机物、各级消费者、分解者、太阳能构成

[多选题]闭合性肋骨骨折的治疗要点包括

镇痛

胸廓固定

防治并发症

解析：(1)固定胸廓：目的是限制肋骨断端活动，减轻疼痛。可用 多带条胸带、弹性胸带或宽胶布条叠式固定。(2)止痛：必要时给予口服吲哚美辛、布洛芬、地西泮、可 待因、曲马多、吗啡等镇痛镇经药，或中药三七片、云南白药 等；也可用1%普鲁卡因做肋间神经阻滞或封闭骨折部位。(3)处理合并症：处理反常呼吸。主要是牵引固定，即在伤 侧胸壁放置牵引支架，或用厚棉垫加压包扎以减轻或消除胸壁的反常呼吸运动，促进患侧肺复张。近年来也有经电视胸腔镜直视 下导入钢丝的方法固定连枷胸。(4)建立人工气道：对有闭合性多根多处肋骨骨折、咳嗽无 力、不能有效排痰或呼吸衰竭者，应实施气管插管或切开、呼吸 机辅助呼吸。

[多选题]家庭诊视准备工作包括

访视对象的选择

确定访视的目的

准备访视用品

联络被访家庭

安排访视路线

解析：①确定访视对象；②设计访视路线；③联系访视对象；④准备访视物品；⑤告知访视安排。

[多选题]社区健康教育一般性教育内容包括

公共卫生与环境保护

个人卫生知识

常见疾病防治知识

精神卫生知识

饮食卫生和营养知识