正确答案: ABD

腹泻 持续性低热 可无症状与体征

题目：早期原发性肝癌表现

解析：半数以上患者以肝区疼痛为首发症状，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。主要是由于肿瘤迅速生长，使肝包膜张力增加所致。位于肝右叶顶部的癌肿累及横膈，则疼痛可牵涉至右肩背部。当肝癌结节发生坏死、破裂，可引起腹腔内出血，出现腹膜刺激征等急腹症表现。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]洗胃的适应证有 ( )

食物中毒

安眠药中毒

有机磷中毒

生物碱中毒

解析：洗胃适应症：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食品中毒等。

[多选题]胃癌的中晚期临床特征是

锁骨上淋巴结肿大

上腹部肿块

腹水

上腹部压痛

解析：可扪及上腹部肿块；出现肝或淋巴转移时，可有肝大、腹水、锁骨上淋巴结大；发生直肠前凹种植转移时，直肠指检可触到肿块。

[多选题]患者男性，47岁，因"左上腹闭合性损伤"入院，入院后经保守治疗，一般情况良好。入院第3天，下床活动时突然出现全腹剧烈疼痛，面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉搏细速。此时护士应采取的护理措施是( )

予禁食、禁水，胃肠减压

积极抗休克治疗，做好术前准备

严密观察患者体温变化

严密观察患者血压变化

解析：（一）补充血容量，恢复有效循环血量（二）改善组织灌注（三）增强心肌功能：遵医嘱给予增强心肌功能的药物，并注意观察心率变化及药物的副作用（四）保持呼吸道通畅

[多选题]关于社区家庭访视的艺术，说法错误的是

不必太周全地计划，随机应变

慢性病为先，急性病为后

不能开门见山，慢慢引出主题

不必控制时间，可以过分亲热

[多选题]有关洗手的注意事项，正确的是

注意调节合适的水温、水流

按序揉搓双手，持续15秒

手的各个部位都需洗到、冲净

洗手时避免污染周围环境