正确答案: B

肾上腺癌性Cushing病

题目:患者女性,39岁,主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势,X线检查有异常骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是

解析:本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%~25%。因GC病理性持续高水平,导致向心性肥胖-高血压.骨质疏松,因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多,女性可见多毛、痤疮、月经失调,甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高,血钾、钙降低,肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点,无抑制反应,大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]免疫固定电泳的优势有
  • 以上均是

  • 解析:免疫固定电泳最大的优势是分辨率强,敏感度高,操作周期短,仅需数小时,结果易于分析,目前已作为常规检测。

  • [单选题]抗原与抗体发生交叉反应是因为
  • 不同抗原具有相同或相似的抗原决定簇

  • 解析:多数天然抗原物质的构成十分复杂,其物质表面往往不只有一种抗原决定簇,而两种不同抗原物质可具有部分相同或类似结构的抗原决定簇,称为共同抗原,能与彼此相应的抗体出现交叉反应。

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