正确答案: C
缺铁性贫血+脾胃虚弱证
题目:康某,女性,28岁,患功能性子宫出血多年,就诊时面色萎黄,口唇色淡,爪甲无泽,神疲乏力,食少便溏,恶心呕吐,舌质淡,苔薄腻,脉细弱。血常规检查:血红蛋白102g/L,血清铁浓度为8.1μmol/L,骨髓铁染色显示:骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞为12%。应首先考虑的病证结合诊断是( )
解析:缺铁性贫血诊断要点:1.小细胞低色素性贫血男性Hb<120g/L,女性Hb64.4μmmol/L。4.转铁蛋白饱和度<15%。5.血清铁蛋白<12μg/L。6.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞<15%。7.红细胞内游离原吟琳(FEP)>0.9μmmol/L。8.铁剂治疗有效。符合第1条和第2-8条中任何两条以上者,可诊断为缺铁性贫血。而面色萎黄,口唇色淡,爪甲无泽,神疲乏力,食少便溏,恶心呕吐,舌质淡,苔薄腻,脉细弱为脾胃虚弱证的表现。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女,因期前收缩就诊,自诉常感心动悸,视其形瘦气短,小便正常,大便难,脉结代。治疗应首选的方剂是
炙甘草汤
解析:炙甘草汤的功用:滋阴养血,益气温阳,复脉定悸。主治:1.阴血不足,阳气虚弱证;2.虚劳肺痿。心动悸,形瘦气短,小便正常,大便难,脉结代。
[单选题]补阳还五汤组成的药物中含有( )
地龙 当归
解析:补阳还五汤组成:黄芪、归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁。
[单选题]负压吸宫术的适应证是( )
妊娠10周以内
[单选题]羚角钩藤汤中配伍茯神木的用意是( )
益气安神
解析:羚角钩藤汤中热扰心神,以茯神木平肝宁心安神。
[单选题]留罐法的留置时间一般为( )
10~15分钟
解析:留罐法的留置时间一般为10~15分钟。
[单选题]下列各项,不属于痰蒙心神证临床表现的是( )
惊悸失眠
解析:痰蒙心神证是指痰浊蒙闭心神所致失常为主的症候。症见神识痴呆,精神抑郁,表情淡漠,喃喃自语,举止失常;或突然昏仆,不省人事,口吐涎沫,喉中痰鸣;或面色晦滞,脘闷恶心,意识模糊,甚则昏不知人;舌苔白腻,脉滑。 惊悸失眠多见于心血虚证。
[单选题]患儿,男,6岁。发热3天,口腔颊黏膜近臼齿处出现微小灰白色斑点,周围绕以红晕。此为( )
麻疹将出之兆
解析:若小儿口腔粘膜近臼齿处出现小灰白色斑点,周围绕以红晕,为麻疹粘膜斑,为麻疹将出之兆。口内唇边生白色小疱溃烂后红肿疼痛,为口疮。小儿口腔、舌上满布白屑状如鹅口,为鹅口疮。