[单选题]房间隔缺损特征性的改变是

正确答案 ：D

肺动脉瓣区第2心音亢进并固定性分裂

解析：房间隔缺损小者可以无症状，仅体检时可发现胸骨左缘第2～3肋间有收缩期杂音。缺损大者，患儿生长发育迟缓，体格较小、乏力、活动后气促，并易有反复呼吸道感染，但多数症状不明显。体检可见心前区隆起，心尖波动弥散，大多数病例于胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进并固定分裂。Ⅹ线可见肺门舞蹈症等。其中肺动脉瓣区第2心音亢进并固定性分裂为房间隔缺损的特征性改变，故选D。

[单选题]引起疱疹性咽峡炎的病原体是( )

正确答案 ：E

柯萨奇病毒

解析：属记忆题，考查各种病毒最易引起何种病变。疱疹性咽峡炎系柯萨奇A组病毒所致。腺病毒3、7型可致咽结合膜热。流感、副流感、腺病毒还可引起毛细支气管炎。

[单选题]根据《乡村医生从业管理条例》规定，下列不属于乡村医生必须完成的工作任务范围的是( )。

正确答案 ：B

参与所在村镇的环境治理工作

解析：乡村医生执业要求：①乡村医生应当协助有关部门做好初级卫生保健服务工作；按照规定及时报告传染病疫情和中毒事件，如实填写并上报有关卫生统计报表，妥善保管有关资料。②乡村医生在执业活动中，不得重复使用一次性医疗器械和卫生材料。对使用过的一次性医疗器械和卫生材料，应当按照规定处置。③乡村医生应当如实向患者或者其家属介绍病情，对超出一般医疗服务范围或者限于医疗条件和技术水平不能诊治的患者，应当及时转诊；情况紧急不能转诊的，应当先行抢救并及时向有抢救条件的医疗卫生机构求助。④乡村医生不得出具与执业范围无关或者与执业范围不相符的医学证明，不得进行实验性临床医疗活动。⑤乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。

[单选题]Heimlich急救法中的坐位法适用于( )。

正确答案 ：A

1～5岁儿童

解析：1～5岁儿童Heimlich急救法(坐位法)：施救者采取坐位，让儿童背靠施救者，坐在腿上，头略低，张开嘴，施救者以双手示指和中指放在患儿的上腹部，用力向后方冲击性地挤压，可反复有节奏地进行数次。

[单选题]急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是

正确答案 ：B

尿激酶

解析：上述药物中溶栓剂有尿激酶、去纤酶、蝮蛇抗栓酶；阿司匹林为抗血小板聚集药；肝素为凝血酶抑制剂，是抗凝血药物，作为溶栓治疗的辅助用药。溶栓药中最常用的是尿激酶，可使纤维蛋白溶酶原转变为纤维蛋白溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。目前较常用的还有r-tPA，安全性、有效性均优于尿激酶。

[单选题]咳声不扬，痰稠色黄，不易咯出的病机是( )。

正确答案 ：C

热邪犯肺，肺津被灼

解析：咳声不扬，痰稠色黄，不易咯出，多属热证，因热邪犯肺，肺津被灼所致。

[单选题]蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是( )。

正确答案 ：C

体重不增

解析：营养不良主要是由于能量摄入不足或消化吸收不良或消耗过多引起的一种慢性营养缺乏性疾病。最早出现患儿体重不增加的症状，继之体重下降，逐渐出现消瘦。

[单选题]皮肤消毒方法：确定接种部位，接种部位要避开瘢痕、炎症、硬结和皮肤病变处。用无菌棉签蘸75%乙醇，由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒，涂擦直径为

正确答案 ：A

≥5cm

解析：皮肤消毒方法：确定接种部位，接种部位要避开瘢痕、炎症、硬结和皮肤病变处。用无菌棉签蘸75%乙醇，由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒，涂擦直径≥5cm，待晾干后立即接种。禁用碘酊进行皮肤消毒。

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