正确答案: A
8小时
题目:手部创口清创处理,一般不迟于伤后
解析:手部创口应争取在伤后8小时内进行,清创越早,感染机会就越少,疗效越好。超过12小时,即使比较清洁的创口,也可能发生感染。A为正确答案。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂时,直抬腿检查非常重要,尤其在触不到凹陷而又怀疑有断裂时,其阳性表现为
平卧位,稍用力下压小腿,患者即无力抬腿而落下
解析:当股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂时,不能抬小腿,题中触不到凹陷,考虑不完全断裂,在答案中平卧位,稍用力下压小腿,患者即无力抬腿而落下是正确的。
[单选题]女,15岁。玩耍中被倒车的汽车夹挤在墙壁上,腰骶部疼痛。查体骨盆挤压分离试验阳性。对诊断最有意义的检查是
螺旋CT三维重建
解析:螺旋CT三围重建可立体显示骨盆形态,对骨盆骨折的诊断最有意义。本题答案为C。
[多选题]在下列骨折中属于完全性骨折
横形骨折
斜行骨折
粉碎性骨折
嵌插骨折
压缩骨折
解析:完全性骨折是骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、崁插骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折及骨骺分离均属完全性骨折。本题答案选择ABCDE。
[单选题]半月板移植的指征不包括
出现大量增生骨赘
解析:以下情况不适合移植:
①膝关节已经出现明显的骨性关节炎变化:股骨髁变扁平,关节间隙变窄甚至消失,胫骨平台出现退变凹陷。
②下肢力线不正常,膝内翻或外翻——在进行半月板移植之前,必须先进行力线矫正手术。
③关节不稳定——应当在半月板移植之前或同时进行相应的治疗,如韧带重建手术等
④膝关节纤维化、反射交感性营养不良或严重的疼痛症状
⑤曾经有过膝关节感染的病史 。
本题答案选择E。
[单选题]男,30岁。足底被铁片刺伤4小时,伤口长3cm,出血停止,伤口污染重,必须应用的药物是
注射破伤风抗毒素
解析:任何开放性伤口,都可能有破伤风杆菌沾染,注射破伤风抗毒素是重要的常规预防措施之一。故本题正确答案是E。